月经量少怎么办？

如果平时的月经符合上述正常月经的规律，一直都是这样的月经量，没有太多变化，也能正常怀孕生孩子，那么这样的月经量就没有问题，不用检查、吃药。


倘若月经量突然减少，总经量不足20mL，或者月经量减少的同时伴有月经周期延长、经期变短、出现痛经、非经期出血，或者在流产等宫腔手术后出现月经量跟以往相比明显减少的情况，意味着月经出现问题，需要进一步检查。


月经量少有哪些可能的原因？

月经是子宫内膜的定期剥脱形成的，决定它多少和多久的主要因素有：内分泌激素、子宫内膜、身体健康情况等。常见月经量减少有以下这些原因。

1.子宫内膜受损

各种宫腔手术，如人工流产、放环取环手术造成子宫内膜损伤、宫腔粘连，是最常见的月经过少的病因。很多女性朋友都是在一次流产以后的一段时间，发现月经逐渐变少了。除此之外，子宫内膜炎、子宫内膜结核、盆腔炎，也会导致月经过少的情况。

2.内分泌激素异常

精神状态、情绪、压力变化：面临工作压力，迁移到另外一个地方生活，生活中出现重大变故等。

生殖内分泌疾病：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能减退等。

其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病。

3.身体健康情况异常

营养状况太差，体重指数低于正常，或者有严重肝肾疾病或重度贫血等全身疾病，都可能引起月经过少。

月经量减少大概需要做哪些检查？

1.月经来的第3～5天抽血查性激素五项和甲状腺功能，用于判断卵巢功能、是否有内分泌性疾病。

2.月经干净后做B超看子宫内膜和卵巢是否有问题。

3.如果以前做过流产手术和刮宫手术，有过上环或取环这些宫腔操作，必要时做宫腔镜看是否有宫腔黏连或子宫内膜受损的状况。

4.全身情况检查。

检查之后，如果真的有问题，再根据不同病因来进行治疗，不要自己顺便吃所谓「增加经量」的药。

—————————参考文献————————

[1]谢幸.妇产科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018.
[2]MarcelleICedars,MD.宫腔粘连的临床表现与诊断.UpToDate临床顾问.(Assessedon2019-02-04).