究竟是精神问题还是身体问题?
2021年12月10日 9413人阅读 返回文章列表
到中医科来看门诊的患者有个特点,哪哪都不舒服,一会儿腰痛,一会儿耳鸣,一会儿睡眠问题,一会儿胃肠道的问题……来看的患者要么什么症状都跟你说,要么只跟你说一样问题(其他问题他可能已经去别的专科看过了,他只想让你用中药解决一样问题)。
事实上,当一个人健康状态不好的时候,很多症状都会出现,更年期患者就是一个典型,既容易失眠,又容易腰酸腿软,还脾气急躁,容易尿路感染,容易骨头痛……如果分开来看,一位患者同时要去神经内科或失眠专科看失眠,去骨伤科看腰腿痛,去泌尿外科看尿路感染,去心理科看脾气急躁。
对于患者来讲,觉得自己哪哪都不好了,是不是得了“绝症”,到处跑医院一定要查出个所以然来,事实上最终得到的结果都不是自己想要的;对于患者家属来讲,会觉得这个人太难搞了,到处看到处看不好,是不是这个人精神出问题了。
到底是精神问题还是身体问题?
对于精神科医生来讲,这么多症状集于一身,而且跑了很多科室看不好,患者在家里又到处唠叨,寝食难安,让患者一填量表,八成就是抑郁或焦虑,所有的这些症状都是躯体化表现,服用精神类药物,症状可能都会改变。确实,如果给这样的患者吃上抗抑郁或抗焦虑药后,部分患者短期内症状会改善,但不能长久,一开始一粒药能解决问题,时间长了两粒药三粒药都不一定解决问题。
但是,对于中医科医生来讲,所有的症状集于一身跟身体阴阳平衡被打破有关系。就像上面的例子,先要对各个症状单独分析,每个症状的严重程度以及经历时间,睡眠不好,白天精神差,自然就脾气急躁,看什么事都不顺心,干起活来也觉得累,容易劳损就会腰腿痛,时间长了整个免疫力受损了,就容易频繁地发作尿路感染,诸多症状集于一身,加重患者的心理负担,就更加睡不着觉。
因此,人体是一个很复杂的网络系统,一个方面出问题,后续会激起一众连锁反应。如果孤立地来看问题,那就是太简单了。就如同现代医学基于解剖学的生理病理讨论一样,用机器的眼光来看待人体,必然也是机械的。所以,也会有很多人问,中医为啥什么都可以看,因为中医看的是得了病的人,而不是与人无关孤立的疾病。