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困扰患者多年的三大神经痛疾病,终于有了根治的方法——神奇的显微血管减压术(MVD)

2023年04月24日 520人阅读 返回文章列表

  三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛是颅神经疾病,也是困扰患者的三种神经血管压迫症。虽有着不同的临床表现,但其发病机制都是颅神经根部受到压迫所致。当药物治疗无效或无法耐受药物的副作用时,患者可以考虑采用“显微血管减压术”,这一手术方法已成为外科治疗方案的首选,也是治疗三大疾病的主流手段。

  除部分不能耐受手术的患者外,其他患者均适合“显微血管减压手术”,这一手术可在解除局部血管压迫的同时,保留神经感觉传导的完好,也不会出现面部感觉的丧失。另外,“显微血管减压术”是针对病因的进行根治性治疗,具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此,它是目前国际公认的治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的最安全、最有效的方法。

  三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的发病特点

  三叉神经痛——分为原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛包括颅内占位性病变、血管畸形、动脉瘤压迫等,而原发性三叉神经痛的病因及发病机制至今尚无明确的定论。一般多发于中、老年人,且女性较多,发病右侧多于左侧,发作时,患者常突然停止说话、进食等活动,其疼痛侧面部可呈现痉挛,即“痛性痉挛”,皱眉咬牙、张口掩目或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、结膜充血、流泪及流涎等,严重时会引发患者抑郁,甚至有轻生的念头。

  对于三叉神经痛的患者来说,其面部有“扳机点”,即神经受侵犯区域内一个或者多个敏感区域,当患者在吃饭、刷牙等活动时,一旦触及扳机点,就会产生具列疼痛。

  面肌痉挛——是一种半侧面部不自主抽搐的病症,其抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,好发于中老年且女性居多,可因疲倦、精神紧张或自主运动等加重。多数起病从眼轮匝肌开始,有的患者会伴随耳鸣、头痛等症状,严重影响患者的生活、工作和社交,有部分患者甚至会出现抑郁、焦虑。

  面肌痉挛分为典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种,典型面肌痉挛症状从眼睑开始,逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌;而非典型面肌痉挛症状从下部面肌开始,逐渐向上发展累及眼睑及额肌。

  舌咽神经痛——是一种由舌咽神经受到刺激引起的疾病,通常在40岁以后发病,其中男性病例多于女性病例,主要是舌咽神经受血管压迫、肿瘤压迫等导致舌咽神经功能受损引起的剧烈疼痛。

  舌咽神经痛往往有扳机点,部位多在咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道。患者常在吞咽、咀嚼、咳嗽等诱发疼痛,甚至连喝水、吸凉气也会诱发剧痛,其疼痛通常是骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,这种疼痛存在传递性,疼痛的感觉会从嗓子眼传递到耳朵眼儿深部,或者是传到脸部,或者是往乳突后面传递。

  以上三大疾病对于神经外科医生来讲,需要精湛的医术及高超的手术操作技巧,西安交通大学第一附属医院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授从事“显微血管减压术”多年,治愈患者数目众多,获得了患者及家属的一致好评和称赞!

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