【名医讲堂】胡海教授教您科学分析哪些病人适合保胆取石？

       近期，一名年轻女性到上海市东方医院就诊，经过检查确诊患有胆结石。上海市东方医院胆石病专科主任胡海教授，在分析病情后，决定用最新的3D腹腔镜技术为此患者施行3D腹腔镜保胆取石手术。

【何为3D腹腔镜保胆取石术？】

         和以往的手术不同，胡教授和医生们戴上具有特殊功能的3D眼镜，并将3D腹腔镜头缓慢探入患者的体内。手术探头在胡教授熟练的操作下，游走在患者各个脏器之间，胡教授眼中的手术画面，也瞬间变成和患者腹腔内器官相同的3D立体结构。

【惊心动魄的保胆取石大战】

        胡教授用娴熟的技术，展开一场3D保胆取石的战役。首先，在胆囊边放置一个装结石用的特制塑料袋。随后，在胆囊壁上做个切口，快速吸走了胆囊内的胆汁。再把胆道镜探头慢慢伸入胆囊内部，一举拿出残余结石，装入到事先准备的特置标本袋中。

       胆囊壁的创口的缝合，是手术中难度最高的环节。只见胡教授全神贯注地缝合着伤口，专注且细致。现场所有人都被这高超技术深深折服。

      接下来三个穿刺管在主刀医生指挥下训练有素，有打扫战场的、有携带战利品的。当撤退信号响起，它们就像三个战士一样，相互配合、分头撤退，陆续安全撤离胆囊区域，经腹壁回到大本营。

         这是国内前沿的集高、精、尖一体的微创手术，更是医学技术和医疗科技的完美结合。如同胡教授所讲：外科技术的发展，离不开病人的需求与理解，也离不开医生对所从事专业的热爱和必要的探索精神。

【施行保胆取石术的条件】

         近年来，胆囊结石发病率越来越高。据统计，我国胆结石的发病率高达l0%。胆囊的主要功能是储存胆汁，是身体中不可缺少的脏器。对胆结石患者来说，“保胆”还是“切胆”，医学界一直存在争议。对此，上海市东方医院胆石病专科主任医师胡海教授认为：保胆取石是医学发展的方向，要选择适合保胆的患者去保胆。对于胆石复发概率很高，找不到成石原因的患者，或者患者伴有其他病症，如糖尿病、冠心病，手术风险加大的，还是主张把胆囊切掉。

保胆取石手术所需胆囊条件：
（1）胆囊有保留价值，胆囊收缩功能良好和高效储备胆汁功能良好（可将胆汁浓缩10倍）。
（2）结石不易复发，一般单发或多枚大小相近的结石不易复发；多发的小结石易复发。

保胆取石手术所需病人条件：
（1）无严重心血管合并症。
（2）心理健康，对保胆的后果有充分的认识。（3）无慢性胆囊炎症状。