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乳腺结节怎样分级?乳腺结节不疼不痒还用管吗?

2023年09月26日 427人阅读 返回文章列表

  当前,乳腺结节的发病率越来越高,女性也越来越重视乳腺健康,因此“乳腺检查”已经成为体检中的常规项目。其实乳腺结节并不是一种单独的疾病,而是一种症状,是在影像学检查中发现的乳腺内的一种形态学改变。

  乳腺结节的分级是什么?

  一旦彩超发现乳腺结节,就会根据乳腺结节的形状,进行一次面试进行评级,也即是对其的危险度进行评分,BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。

  边界比较清楚的、漂亮规整的会归类2级或3级,考虑为比较好的结节,危险性不高;

  边界没那么清楚、不漂亮的、形状没那么规则的可能归为4A级,表示这个结节有点轻微的怀疑,需要进一步检查证明它是不是好结节。当然随着形态的不好,危险度的升高,还有4B级,4C级,5级,6级的评分。

  乳腺结节不疼不痒还用管吗?

  大部分实性的乳腺结节主要是超声检查发现的低回声病灶,经常良性比较多,包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等。但我们依旧不能忽视其恶性的可能,特别是不疼不痒的小结节。

  一旦发现乳腺结节,无论是日常自检还是医生触诊时发现,都应进一步完善B超、X线等影像学检查,以便判断乳腺结节的性质。乳腺超声与X线优势互补,是目前国际上公认的乳腺影像检查“黄金组合”。乳腺X线检查对以钙化为主要表现、肿块不明显的乳腺癌的检出具有无法替代的优势。对于较为年长者及乳腺腺体疏松的患者诊断效能较高,可作为40岁以上女性每年1-2次的常规体检项目。

  目前在乳腺B超报告中,最常使用的是BI-RADS分级评估。这是目前最常用的评估乳腺结节良恶性的方法。

  乳腺结节BI—RADS评估为2级及以下者,一般是良性病变,每年复查一次即可;分级为3级的结节,可以每3个月-6个月复查一次,观察结节变化,若短时间内结节明显增大或分级提高,一定要提高警惕;若结节分级在4级或以上,则需要进一步检查,必要时行穿刺活检以明确性质。

  需要提醒大家的是,对于乳腺结节性质的诊断,往往看一次门诊或做一次检查是不够的,通常需要做一系列检查来明确诊断。

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