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腰背疼痛的诊断误区

2019年09月22日 8860人阅读 返回文章列表

腰背疼痛发病率很高,不同人群发病特点不同,常常造成误诊。
一 青年或年青人群
腰椎峡部裂与腰肌劳损:二者疼痛部位一致,病程大致相同。鉴别要点:腰椎x双斜位。
强直性脊柱炎与腰肌劳损,腰背肌筋膜炎:前者发生于20-40岁男性,有家族史,病情呈进行性缓慢加重。鉴定要点:HLA_B27基因检测及脊柱全长×片。
腰椎间盘突出与腰背肌筋膜炎:误诊率最高,可行腰椎核磁共振检查鉴别。
腰椎间盘突出与梨状肌综合症:二者除了腰部症状以外,其他完全一样,当核磁共振检查不支持腰椎间盘突出的诊断时,可行外旋试验来明确诊断。
二中老年人群
腰椎骨关节病与腰椎管狭窄
腰椎骨关节病与腰椎压缩性骨折
腰椎骨折与泌尿系结石感染
腰背肌筋膜炎与感昌
压缩骨折与转移瘤

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