患者在咨询病情时的技巧
2018年07月28日 4930人阅读
各位患者:感谢各位对我的信任!很高兴能够帮助到各位!但是在日常回答问题的时候,我发现大家会有这样、那样的信息缺失,而且带有共性,我想在这里说明一下,以期能够更好的帮助到各位,并节省各位的提问机会。
首先 我需要了解发病的时间,也就是首次发病距今有多长时间了;南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科刘小龙
第二 我需要知道您以往的检查结果,虽然您有可能对以前的检查心存异议,但我还是需要这些资料以供参考。
第三 我需要了解您接受过什么治疗,效果如何?如果您服用了药物,我需要知道药物的种类和服用的剂量,以及服用了多长时间?
第四 我需要知道您既往有什么疾病? 接受过何种治疗?结果怎么样?如果您既往疾病需要长期吃药,我需要了解您吃药的种类和剂量、时间。如果您有慢性病,譬如糖尿病,我需要知道您现在血糖控制情况。
好 !以上是共性的问题,下面我针对眩晕疾病,再补充一些特别需要说明的方面:
眩晕
1. 我需要明确眩晕的病人,您在“晕”的时候是什么感觉?是天旋地转?还是头昏?还是走路不稳,但坐着或躺着没有异常? 然后您在晕的时候,意识清楚不清楚,比如对外界的声音或刺激均能感觉到;
2. 您晕的时候是否伴有头痛、耳鸣、听力下降、肢体麻木无力等伴随症状。
3. 我需要了解您头晕之前有没有感冒或其他不适?比如 失眠?心情郁闷?劳累?噪音接触?外伤?特殊的饮食?药物应用?等 。
4. 您头晕从第一次发作至今一共发作过几回?每一次头晕能持续多长时间?能否不经任何处理即可缓解?在眩晕发作的这段时间有无觉得听力在渐进性下降? 最后一次头晕什么时候?持续了多长时间?
5. 每一次头晕发作,您都在做什么动作?譬如 起床?翻身?搬重物?憋气?蹲位改直立位?等
6. 您既往有无晕车史?平日有无反复头痛发作?头痛发作有无影响到生活工作?或者家族亲人有无反复头痛史?在您眩晕发作前有无畏光?畏声?眼前有无闪光样表现?
7 平日在空旷或人多的地方是否有可能觉得心慌?不适?甚至眩晕发作?
8 需要您的前庭功能相关检查结果(眼震视图,前庭肌诱发电位,耳蜗电图,ABR,甘油实验等,有什么提供什么),听力检查结果,如果有影像学比如头颅的磁共振或颈椎的片子也最好告诉我结果。
先想到这么多,看着很繁琐,这是我面对每个门诊患者都需要询问的问题,不包括查体。您给我的信息越详细,我给您的答复就越准确。谢谢!后续我会补充其他疾病需要问诊的细节