鲜红斑痣（红胎记）的激光治疗

鲜红斑痣，俗称红胎记，又称毛细血管扩张痣、葡萄酒色斑，是由于先天性真皮乳头层毛细血管畸形而使皮肤上出现形状不规则的红斑，表面光滑，不高出皮肤，压之褪色或稍褪色，面积大小不等，大多发生在颜面和颈胸，也可见于躯干、四肢部位。常常患儿一出生即有，也可在出生后不久出现。中国医学科学院整形外科医院激光美容中心陈迎涛

鲜红斑痣的危害：

（1）80%的鲜红斑痣长在脸上，十分影响美观，会给家长带来较大的心理压力和担忧，孩子长大后会产生自卑感，甚至会受其他孩子嘲弄。

（2）有少部分患者会累及眼睛和颅脑膜，引起青光眼和颅脑血管畸形（Sturge-Weber综合征）；

（3）少部分肢体鲜红斑痣会引起一侧肢体肥大（骨肥大静脉曲张综合征）。

（4）40%的鲜红斑痣会逐渐变大，增生结节，影响外观和生活质量。

实事求是的说，鲜红斑痣以现在的技术，可以改善，但很难完全去除。目前脉冲染料激光（PDL）是治疗鲜红斑痣的金标准，其波长（585或595nm）可选择性地被鲜红斑痣畸形血管内的血红蛋白吸收，使其凝固变性，血管闭塞，从而达到破坏畸形血管的目的。而皮肤的其它组织并不会受到破坏。

因随着年龄的增长其颜色会加深、变厚，现在主流的意见是越早治疗越效果越好，但考虑到护理等因素，个人认为1岁左右时开始治疗会更好一些，有利于阻止鲜红斑痣面积扩大，增加完全清除的可能。一般来讲头颈部、面部鲜红斑痣效果好于躯干和四肢部位。面中部和三叉神经下颌支分布区皮损效果稍差。