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心脏神经症

2023年01月05日 247人阅读

诊断方法临床表现症状繁多易变,以心血管系统症状为主,自觉症状明显,但阳性体征很少。症状
1.心悸
心悸是最常见的症状,自觉心跳,心前区搏动和不适,情绪激动时更加明显;或发生于临睡前。有时轻度活动,可使心率不相称地明显增快。患者常因此不敢活动。
2.心前区疼痛
自以为心绞痛,但疼痛部位与性质与典型心绞痛不同。疼痛部位多变不固定,多局限于心尖部及左乳房下区很小范围,亦可在胸骨下或胸背等处。患者常可指点出其疼痛不适的具体部位,并常在该处发现压痛点。疼痛为历时数秒的刺痛或持续数小时至数日的隐痛。疼痛出现与劳力无关,常因劳动而减轻,安静时反而加重。
3.呼吸困难
患者常主观感觉空气不足,呼吸不畅,室内人多拥挤或通风不良时发作。常在吸入一大口气后作叹气样呼气后感觉舒服,或面对窗口呼吸新鲜空气。但较长时间深呼吸可出现四肢发麻、头昏、眩晕、震颤,甚至手足抽搐等表现。此乃过度呼吸使血中二氧化碳浓度下降,出现轻度呼吸性碱中毒,所谓过度换气综合征。这种呼吸困难在躺下时减轻,故与心性呼吸困难不同。
4.其他症状
患者常有一般神经官能症和植物神经功能紊乱的其他症状,如失眠、多梦、焦虑、食欲不振、不定点肌肉跳动、手脚发麻、腋部掌心多汗等。

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