SGLT2抑制剂与癌症关系的综述的解读

文献解读Lin HW, Tseng CH. A Review on the Relationship between SGLT2 Inhibitors and Cancer. Int J Endocrinol. 2014;2014:719578. doi: 10.1155/2014/719578. Epub 2014 Aug 31. PMID: 25254045; PMCID: PMC4164126.

摘要 增加乳腺癌和膀胱癌的风险仍然是 SGLT2（2 型钠葡萄糖协同转运蛋白）抑制剂（一种新型抗糖尿病药物）的安全性问题。我们通过Pubmed检索查阅了2014年1月29日之前发表的相关论文。达格列净和卡格列净是首批批准用于糖尿病治疗的两种 SGLT2 抑制剂。尽管临床前动物毒理学并未表明达格列净有癌症风险，并且总体肿瘤没有增加，但临床前试验中发现女性乳腺癌和男性膀胱癌的数量过多（无统计学意义）。这种对癌症风险的担忧阻碍了其于 2012 年 1 月获得美国 FDA 的批准。新的临床数据表明，膀胱癌和乳腺癌的不平衡可能是由于早期诊断，而不是癌症发病率的真正增加。卡格列净未发现总体膀胱癌或乳腺癌风险增加。因此，达格列净治疗中观察到的不平衡不应被视为 SGLT2 抑制剂的类别效应，并且应单独检查每种特定 SGLT2 抑制剂与癌症的关系。SGLT2 抑制与癌症形成之间的关系仍不确定，需要进行更大样本量、更长暴露时间和不同种族的研究。