肛裂

肛裂是肛管皮肤受损破裂感染后形成的慢性溃疡,一般位于肛管的后方正中部位。肛管皮肤的破裂往往因于硬粪便的损伤,创面得不到愈合的机会,又反复发生感染才形成肛裂。肛裂还可发生于肛窦炎,肛窦炎向下蔓延形成肛管皮下脓肿,溃破后形成肛裂。肛裂一般为单个,呈梭形或椭圆形的溃疡,边缘隆起,触痛明显。肛裂上端常连接肛窦,伴有肛乳头肥大,下端皮肤因经常有炎性渗出物刺激而形成一个袋状皮块,称为”前哨痔”,是肛裂的特有体征,可在肛门外看到。病人在大便时感到肛门区有刀割样剧痛,并在大便后持续数小时。还可看到粪便沾有血迹或有小量鲜血滴出。养成良好的大便习惯,不使粪便秘结,可以防止肛裂的发生。治疗可先口服液状石蜡和用0.02%高锰酸钾温热溶液坐冾以促进溃疡的愈合。如无效,可在麻醉作肛门扩张术、肛门括约肌切断术或肛裂切除术,效果较好。