弥散性血管内凝血

弥散性血管内凝血并不是一个独立的疾病,而是在某些严重疾病基础上发生的种以凝血机制素乱为主的复杂病理过程。弥性血管内凝血属于内料危重症,死亡率高,需要及时抢救治疗。可引起弥散性血管内凝血的基础疾病很多,常见的有感染、恶性肿瘤、严重创伤等。产科疾病如胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞,感染性流产、宫内死胎等也是较为常见的病因。发病机制弥散性血管内凝血的发病机制是在上述疾病的过程中,致病因子促发凝血途径的病理性激活,全身形成广泛的微小血栓和微血管病性溶血,随后因血栓的形成消耗掉大量的凝血因子和血小板并激活纤维蛋白溶解系统,导致出血。血栓栓塞、溶血和出血的最终结果是发生多个重要脏器功能衰竭。防治弥散性血管内凝血的治疗是否能获得成功关键在于能否迅速控制原发病,去除诱发因素。采用肝素抗凝治疗是断弥性血管内凝血为措施之病理过程的最重要在抗凝的基础上根据病补充凝血因子和血小板,有助于减轻出血情及时症状。当弥散性血管内凝血进展至以纤维蛋白溶解亢进阶段,可使用抗纤维蛋白溶解的药物治疗。总之,弥散性血管内凝血来势凶险,预后差,正确诊断、及时抢救及密察至关重要。