风湿闰月说 | 早期强友注意啦！这 4 个误区你可能已经犯了
2024年03月20日 127人阅读 返回文章列表
强直性脊柱炎是一种慢性的自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骨盆关节，严重时可导致患者脊柱和关节强直，使患者失去活动能力。
然而，在实际生活中，尤其是在疾病的早期阶段，很多病友因为缺乏对疾病的正确认识，在治疗上走了不少弯路，不仅花了冤枉钱，最痛苦的是耽误了病情！
今天，黄闰月主任就带大家一起来看看这些“坑”，你是否也踩过！
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误区一
强直性脊柱炎只是一种骨科疾病
许多人初次听说“强直性脊柱炎”时，因其症状包括腰背疼痛、脊柱僵硬等，便自然而然地将其归类为骨科疾病。
实际上，强直性脊柱炎是一种全身性的自身免疫性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱，进而可侵犯四肢关节和眼部等其他器官。
因此，其诊疗涉及风湿免疫科、骨科、眼科以及康复医学等多个学科领域，而不应仅仅局限在骨科范畴内处理。
误区二
HLA-B27 阳性≠强直性脊柱炎
HLA-B27 是与强直性脊柱炎高度相关的遗传标志物，其阳性率在 AS 患者中确实很高，尤其在我国患者中可达到 90% 以上。
然而，单一的 HLA-B27 检测结果并不能作为确诊或排除强直性脊柱炎的唯一依据。（点击查看👆：HLA-B27阳性？我是不是患上了强直性脊柱炎？）
有些 HLA-B27 阳性的个体并不一定会发展为强直性脊柱炎，而部分患者即便阴性也不能完全排除患病的可能性。
诊断强直性脊柱炎需要结合临床表现、影像学检查（如X线、MRI）、实验室指标及体格检查等多种手段进行全面判断。
误区三
需要多休息，尽量做到能不动就不动？
休息对于急性期缓解症状确有必要，但长期过度卧床或避免运动则是错误的做法。
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欧洲抗风湿病联盟强调，强直性脊柱炎患者非药物治疗的基石就是积极的运动康复和物理疗法。（点击查看👆：告别痛苦！强直患者如何通过运动锻炼改善症状）
适量且规律的体育锻炼，尤其是针对脊柱和关节的伸展运动，能够有效改善关节活动度、延缓结构破坏进程，并帮助维持肌肉力量和耐力，从而减轻疼痛、增强生活质量。
建议患者在专业医生指导下制定个性化的运动计划。
误区四
西药治疗更有效，中医治疗没有用
强直性脊柱炎目前的确首选药物治疗，包括非甾体抗炎药、生物制剂、改善病情抗风湿药等，这些西药对于控制炎症反应、缓解疼痛和阻止病情进展具有显著效果。
然而，这并不意味着中医在治疗强直性脊柱炎方面毫无用处。（点击查看👆：强直困扰多年？中医疗法助您打通“任督二脉”！）
中医通过辨证施治，运用中药内服、针灸、推拿、拔罐等多种手段，能够辅助改善病人的症状，促进气血循环，调整机体的整体平衡。
在临床上，西医与中医相结合的中西医结合疗法越来越受到重视，可以为患者提供更为全面和个性化的治疗方案。
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黄闰月主任小贴士
强直性脊柱炎的治疗是一个长期且系统的过程，患者应当树立正确的疾病认知，积极配合治疗，才能更好地战胜病魔。
同时，患者还应保持乐观的心态，积极面对生活，这也是战胜强直性脊柱炎的重要一步。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
图片来源：摄图网
参考资料：
[1]张梦莹,李雪琴,吕坤等. 强直性脊柱炎患者HLA-B27的表达及其临床价值 [J]. 皖南医学院学报, 2023, 42 (01): 50-52.
[2]包利红,张丽平,可易弘等.运动疗法对强直性脊柱炎患者干预效果的Meta分析[J].中医临床研究,2023,15(05):131-136.
[3]周明钊;苏本兰;吴杨玲. 中医在强直性脊柱炎诊疗中的应用进展 [J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7 (17): 128-131.
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