听神经瘤早诊早治有望保住听力

　　听神经瘤是有可能保留听神经的从而保留听力，但是这种情况只是在听神经瘤体积较小的情况下才有可能实现的。听神经瘤是起源于内听道内听神经鞘膜细胞的肿瘤，肿瘤是良性肿瘤，生长缓慢并有边界，手术当中一般需要将肿瘤从面听神经上面剥离下来，如果肿瘤体积很大，肿瘤可能已经完全侵犯并破坏了听神经，所以无法保留听神经。但是如果肿瘤体积较小，肿瘤只是压迫面听神经，会导致面临神经变薄，手术当中在显微镜下有可能会能从面听神经上面分离处肿瘤，从而实现面听神经的解剖学保留，功能也会得到保留，因此术后听力还会存在。

　　一侧听力下降、耳鸣要注意

　　听神经瘤的临床表现为单侧感音神经性听力下降、耳鸣、前庭功能障碍等。

　　1、单侧感音神经性听力下降：内听道内的肿瘤最常见的症状为单侧感音神经性听力下降，通常早于其他症状。言语辨别率呈不成比例的下降，尤其在用患耳听电话时感到言语理解困难。约26%的听神经瘤患者表现为突发性聋，而在所有突发性聋患者中有1%-2.5%最终诊断为听神经瘤，应注意突发性聋的恢复并不能排除听神经瘤的可能。

　　2、耳鸣：为第二常见的症状，可在听力下降之前就出现，因此单侧耳鸣亦应警惕听神经瘤的可能。

　　3、前庭功能障碍：亦可为听神经瘤的早期症状，表现为轻度的头晕、不稳感，明显的周围性平衡功能紊乱较少见。

　　临床上检查听神经瘤的方法主要有以下四种：

　　1、CT检查

　　CT检查是听神经瘤检查诊断过程中常用的方式，肿瘤大多位于内听道口部位，为圆形或不规则形，患有听神经瘤的患者在CT检查中会呈现等密度或低密度影像。

　　2、MRI检查

　　MRI检查在听神经瘤的诊断过程中意义重大，听神经瘤在T1加权像上呈略低或等信号，但在T2加权像上则呈高信号表现。

　　3、听力检查

　　听力检查是神经耳科检查中较为常用的方式，听力检查可对于来自传导系统、听神经、耳蜗等部位的听力障碍进行测验，这种检查方法可对患者听力障碍所形成的具体原因进行区分，从而进一步明确患者的病因，对听神经瘤的诊断起到较好的辅助作用。

　　4、前庭神经功能检查

　　由于听神经瘤大多发生于前庭神经，因此前庭神经功能检查是诊断听神经瘤的最有效方法。前庭神经功能检可以发现患者的前庭神经是否遭受损害，进而对听神经瘤进行更深层次的诊断。