抑郁的诊断及识别:文章转自陈玉龙教授
2018年08月05日 5093人阅读 返回文章列表
一 抑郁症的诊断CCMD3标准
§症状标准:以心境低落为主,并至少有下列 4项
§兴趣丧失,无愉快感;重庆医科大学附属第一医院消化内科罗玲
§精力减退或疲乏感;
§精神运动性迟滞或激越;
§我评价过低、自责或有内疚感;
§联想困难或自觉思考能力下降;
§反复出现想死的念头或有自杀,自伤行为;
§睡眠障碍,如失眠、早醒或睡眠过多;
§食欲降低或体重明显减轻;
§性欲减退。
二心理障碍的线索
①病史长,全身上下都是病(病史越长重大器质性病变可能越小)
②过度检查及过度治疗,有大量的检查单据(检查越多越没意义,治疗越多越不准确)
③离奇的主诉:关注大便,排气、“腹块”躯体不对称,咽部不适,过度心细。
④候诊不耐烦,频频叩门,言行举止让人心烦时。
⑤难以解释的各处疼痛,镇痛剂无效,多次手术。
⑥胃肠镜检查高度敏感,进镜困难。
⑦为细小问题反复多次询问,多次回答仍记不住。
⑧夫妻分居。
⑨自带一份病情介绍,唯恐挂一漏万(符合率>90%)
⑩口苦口干舌苔厚。(并不干并不苦