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暂无疫苗防患 小心丙肝风险

2017年09月05日 12327人阅读

相对于乙型肝炎(乙肝),大众对丙型肝炎(丙肝)的认识较少,常忽略此症风险,丙肝和乙肝由于感染途径相似,同样也可导致严重肝脏病变,如肝硬化,甚至肝癌等,再加上丙肝暂无疫苗可预防,因此做足防患措施就显得更为重要。


丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,大部分人感染了丙型肝炎病毒后,都不会有明显病征,部分人则会在六至八星期内,有短期的急性症状,包括食欲下降、困倦、恶心、腹部不适及黄胆等。


患者病发后一段时间,约有25%患者可以自行痊瘉,但如果六个月后病情仍未好转及自瘉,患者的自身免疫能力较差,未能自行消灭丙型肝炎病毒,则有可能会转变成为慢性肝炎,甚至进展成肝硬化或者肝癌。事实上,丙肝也会如乙肝一样,直到病情恶化至非常严重阶段时,才会出现明显症状,但这时的治疗难度亦已大增。“慢性丙型肝炎约有25%患者,会在几年甚至更漫长时间内,恶化成为肝硬化,有的甚至可于二十年后演变成肝癌。因此要减低患肝癌的风险,避免感染丙肝,是很重要的一环。”

  

一般丙肝感染个案都是经由血液传播,除了直接的伤口破损,在高风险或落后地区进行涉及输血的疗程、动手术、洗牙、注射疫苗、不安全性接触,或者与他人共用贴身物品,普通如使用胡须刀须刨、牙刷等,一些大家日常不为意的不当护理习惯,也有可能增加感染机率。最易被忽略的,是在美容店修甲时,如果应用了未经彻底消毒而带有丙肝病毒的器具,已有可能被感染。


进行纹身、穿环等行为,亦会大幅增加感染丙肝,以至其他肝炎的风险。虽然人体可自行制造丙型肝炎病毒抗体,但抗体没有防御作用,病毒可通过不停改变而“逃过”免疫系统的监控,所以实际上人体对丙型肝炎可谓没有终身免疫力,因此即使某次感染后,可以幸运地康复,但如果未能从生活习惯上彻底改善,必定存在再次感染的风险,令其最终演变成为癌病的机率大增。


丙肝感染主要经由血液传播,尤其直接的伤口接触。


如应用未经消毒的带有丙肝病毒器具,也有可能被感染。


因应病情选择疗法

要确认是否患上丙肝,可以通过简单的血液测试,身体健康正常的没带菌人士,建议每年也要验血检测肝功能,肝炎带菌者应按医生指引,定期进行检查,以监控病情。“早期丙肝患者现时的治疗选择较多,成效也较佳,但因为不少患者往往也不自知已受感染而未能及早诊治。当症状于晚期出现时,肝脏已经受到严重损害。

 

治疗丙肝方案上,近年有较新的对抗病毒药物,能针对性地直接消灭病毒,使治瘉率大为增加。相对于传统的干扰素治疗,新疗法副作用较少,而且所需疗程也较短,一般为两个月至半年。不过,由于费用相较传统疗法为高,选用哪种治疗方法,仍需要按患者负担能力,在疗效及药费成本间,取得平衡。当然,亦要根据病情的严重性、病毒基因类型,以及之前的治疗史,医生方可按患者病况来决定处方用药,以至整体所需的合适治疗方案。

 

提高预防意识

1. 避免共用个人用品,例如胡须刀、牙刷、剪甲刀等等。


2. 如果决定纹身、穿环,或日常往美容店修剪手、脚甲等,应确保店方提供的服务,是使用一次性的用具,或用具已经过彻底消毒。


3. 保持安全的性生活,使用安全套及避免过多的性伴侣,可助减低感染风险。


4. 如已患有其他感染性高的疾病,好像乙型肝炎、爱滋病等,应及早求医和加倍注意上述的情况,避免交叉感染。


5. 出生时母亲如已患有丙型肝炎,婴儿有可能于母亲生产的过程中被感染,故妇女患者于产前应预先与医生商量。

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