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24岁女孩患肝癌,发现已是晚期!这4个“元凶”千万避开!

2024年03月15日 8657人阅读

前段时间看到一则新闻,女孩才24岁便肝癌晚期,让人惋惜。


图片来源:微博

肝癌的发病率近些年总体呈上升趋势,国内每年发病约34万人,死亡约30万人。

相比中老年人群,青年人群发生肝癌的临床表现较为不典型,进展迅速,恶性程度也更高,容易出现肝内转移、侵犯门静脉,手术切除率较低。



除肝炎、黄曲霉毒素等诱因,遗传因素、饮水污染、酗酒等也越来越被关注。

肝癌有哪些临床表现?


肝区疼痛是肝癌的一个重要症状,其中以右上腹疼痛最常见,表现为间歇性或持续性的隐痛、钝痛或胀痛,随病情进展不断加剧。
疼痛的情况与病变的位置有关,肝右叶病变则导致右季肋区疼痛;肝左叶病变则剑突下区疼痛;若肿瘤侵犯膈肌,则疼痛会向右肩或右背放射;若肿瘤向后生长,则会导致右侧腰部疼痛。



发热在临床上也比较常见,与肿瘤坏死物的吸收有关,一般是37.5~38℃的持续性低热,也可能出现不规则的高热,经抗生素治疗无效。
食欲减退、消化不良、上腹饱胀、恶心呕吐、腹泻等症状缺乏特异性,往往容易被忽略。
若是出现肝外转移,如肺部转移会引起咳嗽、咯血,胸膜转移可导致胸痛、血性胸腔积液,骨转移会引发骨痛或病理性骨折。
肝癌晚期患者会出现黄疽、牙龈或鼻出血、上消化道出血、肝功能衰竭等。

认识肝癌的4大诱因


病毒性肝炎

病毒性肝炎是肝癌的重要危险因素,除甲型肝炎外,目前认为乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)与肝癌的关联度更大(约占80%以上),其中乙肝病毒感染是发展中国家肝细胞癌的主要病因,丙肝病毒感染则是发达国家的主要病因。



临床上,原发性肝癌患者约1/3存在慢性肝炎史,乙肝病毒会反复破坏肝细胞,增加肝细胞对致癌因素的敏感性,促进细胞癌变,慢性乙肝病毒感染会导致肝癌的发生风险增加200倍。

黄曲霉毒素

黄曲霉毒素是黄曲霉菌的代谢产物,进食黄曲霉菌及其霉素污染的食物,会使肝癌的发病风险增加。
黄曲霉素B1是肝癌最强的致癌物,大量调查研究发现,黄曲霉毒素B1污染分布图与肝癌高发区地理分布几乎一致。
黄曲霉毒素会与乙肝病毒产生协同作用,增加肝癌的发生风险。

酗酒

人体酒精的代谢主要依靠肝脏,若是饮酒超出肝脏的代谢能力,容易诱发酒精肝、脂肪肝、肝硬化等慢性肝病,还会增强乙肝病毒的促癌作用。
丙肝患者如果同时喝酒,患肝癌的风险是单独患丙肝的2倍。
研究发现,饮酒会增加肝细胞癌死亡的风险,酒精的协同作用是肝细胞癌的危险因素。



饮用水污染

流行病学家苏德隆发现,饮水污染是肝癌的一个独立危险因素,与肝癌的发生有着密切的关联。
富营养化的水中含有多氯联苯、氯仿、有机氯农药、蓝绿藻等致癌、促癌物质,其中藻类释放的蓝绿藻毒素对肝癌的发生更是有直接作用。
动物实验证实,五氯(苯)酚、六氯苯等剧毒农药会诱发肝肿瘤的形成,我国作为一个农业大国,长期暴露于农药、除草剂等,肝癌的发生危险性会明显增高。

预防肝癌的饮食建议


肉类大致可分成红肉(牛肉、猪肉、羊肉等)、白肉(鱼类、贝类、家禽类)、加工肉(香肠、火腿等)3大类。
红肉及加工肉富含胆固醇、饱和脂肪酸、亚硝酸等,大量研究发现,红肉及加工肉的摄入可能增加消化道癌、肺癌等发生风险。
白肉富含不饱和脂肪酸,胆固醇较少,被认为是肝癌的保护因素,日常中建议多吃鱼类、甲壳类食物,多吃禽类代替其他肉类。
每天摄入20g鱼肉或其它白肉,可使肝癌发病率降低16%。



蔬菜、水果含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和其它生物活性化合物,大量摄入具有防癌作用。
日本公共卫生中心的一项研究发现,大量摄入菠菜等绿色多叶蔬菜能降低肝癌患病风险。
一项针对66名肝癌高危人群的研究发现,每日摄入大量番茄红素可显著减低肝癌发病率。
一项对上海132837名肝癌高危人群的调查研究发现,蘑菇的摄入能通过降低黄曲霉素的毒性、增强机体免疫力,有效降低肝癌发生风险。
一项关于白藜芦醇的一期研究发现,连续14天服用5g白藜芦醇可提高转移性肝癌的可切除率,而葡萄是白藜芦醇的重要来源。



少吃红肉、加工肉,多吃鱼类、贝类、家禽等白肉。


多吃菠菜等绿色蔬菜,多吃番茄、木瓜、柑橘、西瓜等富含番茄红素的蔬菜水果,多吃葡萄、多吃蘑菇。
很多蔬菜、水果对肝都有好处,建议多吃!


参考文献

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