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先天性脊柱畸形如何治疗?何时治疗?

2020年05月20日 8069人阅读 返回文章列表

    看到有患友在我的网站提问:先天性胸腰椎畸形怎么治好?下面我就回答下这个问题。
    首先,了解下先天性脊柱畸形有哪些类型。先天性脊柱畸形是在胚胎发育期间骨形成异常导致的。从解剖学角度分为半椎体畸形、分节不良、融合椎、蝴蝶椎等。在不同的部位表现不一样,在颈部可以有颅底凹陷、环枢椎脱位、骨性斜颈、鹅颈畸形等,在胸腰椎可以表现为脊柱侧弯、驼背(脊柱后凸)、脊膜膨出、同时合并侧后凸畸形、脊柱滑脱、骨盆倾斜等。如果是不对称性的骨形成异常,则会表现出颈部或/和躯干的外观畸形。
    那么,如何治疗呢?如果仅仅是拍片子发现先天性脊柱畸形而没有明显外观异常,且没有明显的脊髓、神经功能异常,通常是不需要医学干预甚至是手术干预。如果有明显外观畸形甚至出现脊髓神经功能异常,则尽早予以医学干预。先天性脊柱畸形(不对称型)绝大多数需要手术干预,畸形较轻的未成年患者可以通过牵引、支具来治疗。手术怎么做呢?好比我们如何将扭曲的枝条弄直一样,医生根据畸形的严重程度、导致畸形的原因结合、是否合并脊髓神经的损害,根据人体正常解剖结构和生物力学要求,制定个体化的截骨矫形并固定融合维持较理想的状态。
    现代医学发展迅速,大量先进技术和设备的应用使得矫形手术安全性更高、矫形效果更好,解决了许多以往无法治疗的脊柱畸形。在这里我重点强调的是:先天性脊柱畸形自然发展速度比特发性脊柱畸形要快得多,畸形更明显,因此要早发现、早治疗。w

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