首先肾盂是肾脏内部的空腔结构，一般其内充盈尿液。所谓B超检查常报的肾盂分离（也有报集合系统分离），实际上是肾盂这个充满尿液的腔过度充盈、扩大，使前后壁距离增加（正常1.0cm以内，超过1.5cm则可定义为肾盂积水）。 肾盂正常情况下就不是黏连在一起的，前后径因为尿液充盈的原因有所分离，但如果在大量饮水或妊娠的情况下，肾盂尿液充盈过度，但又没达到肾盂积水的程度，就会给出“肾盂分离”的诊断。患者在做泌尿系彩超（双肾、输尿管、膀胱等）时，如果包含了膀胱的检查，就需要大量饮水，并且憋尿，将膀胱充盈起来，才能便于检查。这个时候如果报肾盂分离，可能是正常现象，如果不放心可在没有大量饮水、未憋尿的情况下 更多>

北京大学第三医院男性病专科赵连明： 良性前列腺增生的标准治疗就是你现在所用的西药，α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂，还可以使用一些植物药 在治疗良性前列腺增生症的过程中还应该注意几个问题北京大学第三医院男科赵连明 1，要检测PSA，排除前列腺癌的可能 2，要做B超来看膀胱内是否有结石，还有残余尿的情况，是否有肾积水，输尿管积水也是重点 3，要检查尿液，看看是否存在泌尿系感染，是否有血尿 4，要观察夜尿次数 如果长期服用药物，症状还是一直无法改善，应该考虑手术了，同时，如果出现以下情况，也应该考虑手术： 1，反复尿不出来，要插导尿管 2，反复尿路感染，血尿 3，膀胱内长结石 4，残余尿大于 更多>

肾周脓肿是指肾周脂肪囊内出现的化脓性感染。多由肾脓肿或肾内感染穿破肾被膜所引发，也可通过血源性、邻近器官感染蔓延或穿通伤而导致肾周脓肿。1.病因与感染因素有关，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌。2.临床症状主要的症状为高热、寒战、腰痛、肋脊角叩击痛及腰部包块，腰大肌受累时则发生肌紧张及剧痛。3.危害脓肿压迫输尿管可导致肾积水；纤维组织增生可引起输尿管狭窄。4.并发症肾积水、输尿管狭窄等。5.检查体格检查、血常规、尿常规、B超、CT等。6.诊断根据病史、发热、腰痛及实验室检查、影像学检查做出诊断。诊断依据1）有肾脓肿或其他部位感染病史。2）主要症状为高热、寒战、腰痛、肋脊角叩击痛及 更多>

家住丽水市的赵霞英女士（化名）来到杭州市第一人民医院泌尿科邓刚医生团队解决了困扰她20年的结石问题，她心上的石头落下了，身上的石头也落下了。事情是这样的，20年前赵霞英就在一次体检中得知自己有肾盂肾炎，还有右肾结石，当时结石并不大，赵女士不以为意，也没有定期去复查。3年前的一次体检，赵女士发现肾功能恶化，肌酐升高超过正常值，而且右肾结石已经越来越大了，甚至出现了一些肾积水。她开始焦虑起来；在当地医院寻求治疗的过程中，手术并不顺利，未能取出结石。赵女士的儿子在杭州工作，得知母亲病情治疗很担忧，得知杭州市第一人民医院的邓刚主任对肾结石诊治颇有研究，便带着母亲的检查资料来门诊求诊。邓主任耐心的阅片 更多>

输尿管结石致重度肾积水、反复感染、肾失功，行后腹腔镜无功能肾切除术。 借此科普一下：“邂逅结石，终生相伴”，切勿相信主观感受，务必重视客观指标，保护肾脏，从规范随访开始…… 更多>

病人首选手术治疗，因外冲击波碎石机碎石也难以排出。 4、尿道结石：首选可直接取出或原位气压弹道碎石，也可推回膀胱再行体外冲击波碎石机碎石。 二.输尿管镜碎石术适应症： 输尿管镜碎石术适用于：保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。（包括直径2cm以内的输尿管上段结石、肾盂结石、肾盏结石，其他碎石方式困难的结石） 三.经皮肾镜取石术适应症： 经皮肾镜取石术适用于：2cm以上的肾结石（尤其鹿角型结石）、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石。经皮肾镜碎石效率、清石率高于其他治疗方式。另外，部分输尿管上段结石，尤其出现结石嵌顿、肾积水者，可以考虑进行经皮肾镜手术 更多>

，若无膀胱穿刺针，可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除，可永久引流尿液，定期更换造瘘管。急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时，应间歇缓慢放出尿液，每次500～800ml，避免快速排空膀胱，膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。（2）慢性尿潴留若为机械性梗阻病变引起，有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者，应先行膀胱尿液引流，待肾积水缓解、肾功能改善后，针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起，多数病人需留置导尿管，定期更换；上尿路积水严重者，可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。根据病情，治疗原发病，解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术；不能耐受前列腺摘除手术者，可行耻骨上膀胱 更多>

肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。是儿童腹部肿块或肾积水常见的病因，左侧多见。 1.肾盂输尿管连接部梗阻诊断 缺乏泌尿系统的特异症状，许多患者是健康体格检查时被发现的，还有些患儿是在跌倒碰撞后出现血尿或肾破裂时才被发现。通过现代影像学检查，肾盂输尿管连接部梗阻的诊断一般并不困难。除确诊外，还应了解病变是一侧还是两侧，有无其他并发症，如感染、结石、肿瘤等，并应同时估计两侧肾脏的功能状态，以便选择正确的治疗方案。 2.肾盂输尿管连接部梗阻治疗 主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。前者主要有离断性肾盂成形术 更多>

尿路感染之并发症。 （3）重度：有明确的症状体征外。造影中见肾活动度超过两个椎体以上，或虽未超过两个椎体，但有明显输尿管扭曲，肾盂积水，合并结石或肾功能出现减退。超声检查肾活动度在6cm以上。 4.症状 （1）典型症状 腰痛：呈钝痛或牵扯痛，久坐、久立或活动后加重，平卧后减轻或消失。 消化道症状：因交感神经激惹所致，可以有消化不良、腹胀、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状。 泌尿系统症状：继发感染后可有尿频、尿急、尿痛以及不同程度的血尿。 （2）其他症状 神经官能症：表现为失眠、乏力、心悸、头昏、眼花等症状。 （3）并发症状 Dietl危象：系肾蒂突然牵拉或输尿管发生急性梗阻所致 更多>

云南景谷地处泌尿系结石高发地区，平时相对少见的结石合并重度肾积水在这里司空见惯。连续完成3台PCNL，本周开始每周两天的门诊。希望半年的时间内尽己所能帮扶泌尿外科规范诊疗。 更多>