复旦大学附属中山医院胰腺外科就诊。刘亮教授在询问清楚患者近半年来的诊治经过后，调阅了患者外院的影像资料，也是大吃一惊，多年的职业敏感性告诉他，这很可能是一例极其罕见的“镜面人”，也就是说，这位患者所有的内脏器官都存在和普通人“反位”的现象。在对患者影像学资料充分分析并加做超声内镜检查后，刘亮教授认为患者胰头部肿瘤为胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMN），由于其中存在明显壁结节，引起胰管狭窄和胰液粘稠排泄不畅，可能是导致患者胰腺炎反复发作的首要原因。 “镜面人”的生理解剖与普通人相差甚大，手术的复杂程度和难度系数也随之加大，但由于IPMN为胰腺癌“癌前病变”，出现壁结节后癌变几率更是加大。因此，刘亮教授将此特殊 更多>

各位病友，出院时这些重要的注意事项均要知晓：1.如带引流管出院，出院后1周至胰腺疾病随访门诊（西院区门诊2楼，每周四上午）就诊，视情况拔除引流管。2.出院后若出现剧烈腹痛或持续性腹痛、腹胀不缓解，频繁恶心、呕吐，持续发热，体温高于38℃，黑便便血，伤口红肿、流脓及其他难以解释的紧急情况，请及时至我院急诊就诊。3.一般情况下术后2周拆线。伤口拆线后可洗澡，请勿用肥皂用力擦洗，保持伤口及周围皮肤清洁干燥，如有红、肿、热、痛，或有其他不适症状请及时就医。4.出院后半流质低脂饮食逐渐过渡至低脂普食。保持愉快心情，正确对待所患疾病，坚持后续治疗，对顺利康复很重要。注意劳逸结合，适量活动，养成规律、健康 更多>

各位病友，准备就诊及入院前需要做好如下准备：1.影像学资料：腹盆腔增强CT扫描，尤其是薄层的胰腺增强CT；增强核磁共振MRI+MRCP；以及PET-CT/MR等。这些均能帮助医师评估肿瘤分期及手术可切除性。2.血生化及肿瘤指标：如血常规、肝肾功能、凝血功能、CA19-9、CA125、CEA、AFP等。3.近期服用的药物：不少药物对手术有一定影响，如口服含利血平（北京降压0号）降压药的高血压患者，对麻醉的心血管抑制作用非常敏感，术中很容易发生血压下降和心率减慢，故一般建议停药一周左右。不少患者入院后各项检查已经完善，发现服用利血平病史后，需要停药，从而耽误手术时间。故建议使用含利血平降压药的 更多>

20岁的花季少女，1年前参加工作入职体检时发现胰头肿瘤侵犯腹腔干和肠系膜上动静脉，同时伴发肝脏大范围转移，当时已失去了任何手术机会。所幸当时在中山医院综合治疗前穿刺活检证实为胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT），只是呈现了极度罕见的高度恶性特征。经全院专家会诊，首先开展了靶向联合免疫的综合治疗。经过近半年的转化治疗，病人原发病灶及转移病灶居然奇迹般地缩小，获得了难得的手术时间窗。樊院长主持了第二次全院专家会诊，决定实施这一超大手术。然而由于病人当时仅40公斤，且肿瘤负荷较大，胰腺和肝脏同时切除风险巨大，最终确定在肝外科实施第一期的“扩大右半肝切除”；今日（事隔3月）由胰腺外科开展二期的“扩大 更多>

经过2020年全年的准备和写作，经过46名专家3次全国范围内的讨论，最终定稿的《中国胰腺癌综合诊治指南（2020版）》终于在中国最顶尖的外科学期刊《中华外科杂志》上正式发表（2021新年第一期）。该指南由北京协和医院赵玉沛院士和上海市胰腺肿瘤研究所所长虞先濬教授担任通讯作者，复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科刘亮教授作为第一执笔人，以中国抗癌协会胰腺癌专业委会的名义向全国推出。旨在规范胰腺癌诊疗，从根本上提高病人预后。值得一提的是，文中详细介绍了近年来胰腺癌诊疗过程中的一系列亮点如：以精准治疗为目的的基因检测逐步普及，以化疗为基石的系统性治疗向手术前“前移”，以重塑肿瘤微环境为目的的免疫治疗，以及 更多>

机器人手术在中国迈过了10年，瑞金医院的机器人胰腺手术自2009年底开展，迄今已经超过2000例，其中涵盖了胰腺外科所有的术式：胰十二指肠切除术，胰体尾切除术，胰腺中段切除术（胰胃及胰肠吻合），胰腺肿瘤剜除术，全胰腺切除术，保留中段的胰头尾切除术，胰管修复术等等。胰腺中心机器人的主刀医师已经达到6位。病人从原来的需要门诊或术前推荐，到现在慕名而来，反映了技术的进展和普及，给人们的医疗生活带来了实实在在的变化。然而，机器人手术的适用范围，时机，费用，操作方法和流程，仍然存在诸多争议，需要时间和实践去检验。好在，越来越多的机器人手术经验已经一次次的证明，该术式安全可行，下一步，我们要做的是告诉 更多>

鉴别也可以手术；BD-IPMN，分支型胰腺导管内乳头状粘液瘤（注意是分支型），手术要点是解剖出那根通往主胰管的分支，严密缝扎就OK了；转移性胰腺肿瘤，比较少见，最多见的是肾癌转移到胰腺，通常较表浅，可以逐个摘取。瑞金医院胰腺外科机器人团队自开展机器人手术来，在广泛开展规则性胰十二指肠切除术、胰体尾切除术的同时，还个体化开展胰腺肿瘤局部切除术，取得较好效果。 更多>

印证了肝脏转移灶是胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT）。随后经过半年多的营养支持，由普外科-胰腺外科刘亮主任带领的手术团队不辱使命，二期顺利为她实施了一台高难度的扩大胰十二指肠根治术。手术切除范围包括胰头、十二指肠、胆囊、部分胃及区域淋巴结清扫，并重建了胰肠、胆肠、胃肠、肠肠四个吻合口。术后小卢康复非常顺利，她已回归了希冀的正常生活！义行善举，不忘初心，彰显的正是人间大爱！一个又一个中山人正把慈善事业的温暖传递给最需要帮助的困难患者，让大爱一直传递下去！ 更多>

【专家述评】| 2021年胰腺癌研究及诊疗新进展原创中国癌症杂志中国癌症杂志2022-02-11 17:002021年胰腺癌研究及诊疗新进展朱鑫哲，李 浩，徐华祥，罗国培，虞先濬复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，复旦大学胰腺肿瘤研究所，上海市胰腺肿瘤研究所，上海 200032［摘要］ 胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤，由于缺乏适当的筛查和诊断方法、胰腺位置深、组织活检困难、肿瘤进展快及对治疗应答率低，其发病率与死亡率几乎一致。约80%的患者在确诊时已是晚期，中位生存期不足1年。胰腺癌极具侵袭性的疾病性质和患者的低存活率，使其成为严重的全球疾病负担。大量基础与临床研究的 更多>

受中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委托，依托上海市胰腺肿瘤研究所和复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科平台，刘亮教授作为主要执笔人撰写并更新了中国《胰腺癌综合诊治指南（2018版）》。该指南于2018年4月在中国胰腺癌综合诊治高峰论坛（CSPAC 2018）上公开推广，并于2018年5月在浙江杭州开始第一轮的全国巡讲（刘亮教授作为第一轮全国巡讲的主题演讲人）。这一指南是近5年来全国范围内首次推出的，汇集各学科（外科、内科、放疗科、病理科、介入科、影像科、营养科）共45名顶尖专家集体智慧的一项重要的系统工程。不但具有高度的循证医学证据，更富有典型的中国特色，对临床一线医生或广大病人具有极大的指导性。1，在 更多>