河南省中医院风湿骨病科郭会卿教授: 河南电视台新聞频道从4月22日至5月3日早上8：30，晚上10：35播出由郭会卿主讲的骨关节炎、痛风、骨质疏松症的康复保健节目，河南省中医院中医风湿病科郭会卿欢迎收看并提出宝贵意见！ 更多>

就我的经验来讲，肥胖患者术后早期下地更费劲，呼吸功能和胃肠功能恢复更慢，恶心呕吐头晕疼痛更多见且严重，内固定也更容易出现松动。如果再合并有高血压、糖尿病、冠心病，那术后心脑肺血管意外的风险就更高。肥胖患者相当于瘦人背个麻袋，起身肯定费劲，肥胖患者伤口也更深，牵扯疼痛也会更重。肥胖患者也更懒不爱动，尽管有诸多不舒服，也要积极活动，否则会恢复的更慢也更差。出现症状医生会对症处理，但是也不是立竿见影的。老年女患者比男患者体力和耐受能力也差一点，我发现肥胖骨质疏松老年女患者早期行动能力恢复得更慢，需要更多的督促和关注。一方面要选择既能解除神经压迫又相对微创的手术方式，一是围手术期做好内科管理，一是 更多>

世界卫生组织定义骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。主要表现为周身骨骼疼痛、脊柱变形，甚至骨折。随着年龄的增长，患病风险会增高，坚如铁壁的骨头逐渐被侵蚀，造成骨质破坏，严重影响人类健康。作为拥有世界上老年人口绝对数量最多的国家，骨质疏松症俨然成为了我们不容忽视的社会问题。统计数据显示，2003年至2006年里，全国50岁以上骨质疏松症总患病率女性为20.7%，男性为14.4%，60岁以上人群中患病率明显增高，女性更为突出。可见，骨质疏松症在老年人群中是常见病、多发病。上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科蔡斌何为“新理念”？“新理念 更多>

，以改善或恢复患者躯体、心理功能、平衡功能、ADL能力、参与能力以及预防骨折。 五、平衡训练 平衡能力是骨质疏松患者骨折发生的重要相关因素。平衡差的患者发生跌倒的危险性相应增高，从而导致了骨折发生率的增加。平衡训练是防治骨质疏松骨折的重要方法。 太极拳是一种传统的体育项目，也是平衡训练的重要方法之一。目前已有研究证实太极拳可以提高平衡能力，可以减少40％的跌倒危险。太极拳还可以增强复杂情况下，如视觉和本体感觉受到干扰时的平衡能力。 六、矫形器及辅助具 OP最常出现的问题是椎体压缩性骨折、脊柱畸形、股骨颈骨折、桡骨远端骨折和肱骨近端骨折。因此在治疗中应用康复工程原理，为患者制作合适的支具、矫形器和 更多>

最近，门诊来了一位五十岁左右的阿姨，全身酸痛，时有肢体抽筋，外院诊断为“骨质疏松症”，已予药物控制，但是仍觉身体不适。而阿姨喜欢唱歌跳舞，生性好动，因为这一病，只能在家静养，暂停了一切娱乐活动，可以感受到阿姨内心的无奈和不愉快，已经严重影响到阿姨的身心健康。发病期间，阿姨也尝试过很多其他的治疗方法，快走、盲人推拿等，症状反而有加重趋势。听说康复科有针对骨质疏松的治疗，于是抱着试一试的心态，前来就诊。经过系统的查体和诊断，我们为阿姨量身定制了一套康复方案。上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科刘丽琨 首先，骨质疏松的患者有很高的跌倒风险，继而可能发生骨折，甚至危及生命。据统计，在65岁 更多>

2007年1月开设骨质疏松专科，整合了我科61年中医骨伤传统疗法治疗骨质疏松临床经验与国内外现代医学诊治水平同步。中西医结合干预各种程度的骨质疏松诊断、治疗、预防、康复。 治疗目标：1、治疗全身骨痛，2、增加骨密度，减少骨丢失。3、纠正脊柱畸形，4、避免骨折、驼背等并发症的发生，5、延缓退变，维护骨关节，改善功能。 特色治疗：1、专科三联用药规范治疗，2、小针刀及可视小针刀技术，3、传统中医药补肾壮骨内服外敷，针灸推拿，4、现代康复理疗、功能恢复指导。5、矫形支具 段华医生门诊时间：周一上午、周二上午 地点：四川省人民医院 中医骨科五诊室 更多>

骨质疏松的护理1、心理护理---由于治疗时间长、收效慢、生活自理能力受到影响，因而有情绪低沉、悲观或烦躁、易激怒等负面心理。护士应与患者交朋友，应理解尊重他们，做到关心、耐心、细心，与他们建立良好的护患关系。认真倾听患者的感受，了解他们的心理活动和生活情况，对有心理问题的患者给以开导，帮助他们纠正心理失衡状态，鼓励他们参加社交活动，适当娱乐、听音乐、冥想，使情绪放松以减轻疼痛。这样不仅有利于消除患者的心理压力，减轻症状，提高疗效，促进康复，还有利于改善患者的生命质量。2、健康教育---根据患者的文化层次，不同年龄、爱好、生活习惯等人群，做好针对性的心理疏导。帮助他们从生理、病理等角度了解OP 更多>

，对骨质疏松症及骨质疏松程度作出客观评价，并有助于对治疗效果进行监测和评估。应注意原发性骨质疏松症引起的骨折与骨肿瘤（包括多发性骨髓瘤、骨的转移瘤）以及其他代谢性骨病导致的骨折进行鉴别。 治疗包括骨折的外科治疗和抗骨质疏松治疗。前者包括骨折复位（闭合或切开）、固定（制动或内固定）、功能锻炼与机能康复等3个阶段，以预防并发症，降低死亡率，提高康复水平，改善生活质量为目的。后者一方面可提高骨量、改善骨质量，另一方面有降低再骨折风险的重要临床意义。急性期由于卧床制动使骨量加速丢失，宜采用抑制骨吸收制剂。康复期在抑制骨量丢失基础上也可联合应用促进骨形成制剂和改善神经肌肉协调功能、降低老年人跌倒风险的药物 更多>

。3天以后，可进行5点支撑锻炼，即仰卧，用头部、双肘及双足撑起全身，使背部尽力腾空后伸。每天练习3次。10天以后，可进行3点支撑锻炼，即双臂放于胸前，用头部及双足撑在床上，全身腾空后伸。以后，还可进行哑铃操、太极拳、气功等锻炼。提倡户外运动，多晒太阳，增进维生素D的生成及钙吸收。适当运动不仅可锻炼肌肉，还能增强骨质。需要注意的是，运动时要防跌倒，运动强度不应太大。    3 药物治疗    目前，治疗骨质疏松的常用药物主要有以下几种：第一种为降钙素类药物，可抑制骨自溶的作用，使骨骼释放钙减少，吸收钙增加；同时，通过对肾脏和胃肠道的调节，使血钙降低。此类药还有很好的急性镇痛作用。第二种为阿仑膦酸盐 更多>

手术后尽早指导患者进行适当的康复锻炼，对于并发症的预防和骨折远期疗效的提高有重要帮助。骨质疏松性骨折患者的康复治疗既要遵循一般骨折的康复规律，又要考虑到患者骨质量差和骨折愈合缓慢的特点，可根据具体情况采用多种康复措施，例如：疼痛管理、饮食及生活习惯指导、运动康复、康复辅具的使用、骨质疏松健康知识教育、中医药康复等，可在康复科医生协助下完成。(一)围手术期康复与并发症预防对于脊柱和髋部骨折，在内固定或关节置换术基础上，应鼓励患者在医护人员的指导下尽早坐起和站起，以缩短卧床时间，减少卧床相关并发症的发生。髋部骨折术后宜循序渐进地进行关节功能的主动活动和被动运动，尤其是患肢主动活动。采用髓内固定或 更多>