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  • 患有慢性疼痛,在每3个门诊就诊病人中,就有两个伴有各种疼痛病症或症状的病人,目前我国至少有一亿以上的疼痛患者,多数疼痛患者均经过不止一个专科的诊断或治疗。韩济生院士曾表示,从当今世界范围来看,疼痛已经成为危害人类健康的主要杀手之一,也是造成降低我们劳动能力和减少出勤日的最普通、最直接的因素。 放眼全世界的疼痛医学发展,疼痛医学的基础理论的研究和临床诊断及治疗技术的不断开展,使疼痛治疗的范围不断扩展,临床疗效不断改善,目前已成为临床医学领域中的一门蓬勃发展的新兴学科。欧洲15个国家共有多学科性疼痛治疗中心102所,疼痛治疗诊所238个;在日本,东京大学医院早在1962年就开设第一个
    楼尉 主任医师 2016-08-24 16:36:10
  • 都普及。自1962年在东京大学医院开设第一个疼痛治疗门诊以来,至1991年,共有154个疼痛治疗机构得到日本疼痛医师协会的许可证明。根据182份抽样调查资料表明,在全国82所大学医院中只有3所没有设立疼痛治疗诊所,综合医院中有31所 (33.3%)未建立疼痛治疗诊所,主要原因是缺乏专业人员或麻醉医师。在韩国,不仅众多大学和综合医院开展急、慢性疼痛的治疗,而且还有年轻麻醉医师开设的私人疼痛治疗诊所。在医学教育麻醉学课程中有1-2个学时的疼痛治疗课程。多数医院的学生去疼痛诊疗机构见习,在麻醉医师训练中也有3个月的时间用于轮转学习疼痛治疗。 40年来疼痛诊疗机构在国外有了很大发展,近年来随着人们
    楼尉 主任医师 2016-08-24 12:13:26
  • 整个过程,这位宝妈兜兜转转一年才终于找到了适合她的治疗。如果她在孕前(过敏性鼻炎和或慢性咽炎)、备孕时(胃痛)、孕期或月子里(髋关节疼痛)就接受了筋膜整体治疗,愈后会更好。筋膜治疗越早越好,但是也不怕晚,希望所有宝妈能预防在先,早行康复,尽快恢复到最佳状态!案例来自北京嘉和妇儿医院疼痛治疗门诊
    王小榕 副主任医师 2021-11-24 17:10:49
  • 都应该思考自己的未来,疼痛科的建设发展也不例外。近几年来,疼痛科在我国的发展,用雨后春笋形容一点都不为过。三级医院的等级评审,其中一项必要条件就包括疼痛科的建设必须要达标。二级医院普遍成立了疼痛科,就连一级医院也大都成立了疼痛治疗门诊。各级医院对疼痛科的建设都很支持,选派各类医疗卫生人员到我们的疼痛科参观学习、进修研讨,不断提高疼痛诊疗综合水平。从我们科接受的青海省门源县中医院、大庆油田总医院、山东省10地市各级医院的医疗人员,可见一斑。当然,我们科也陆续安排科室大夫先后到北京宣武医院、济南省立医院、济南千佛山医院、广州军区总医院、哈尔滨中医大二院、深圳南山医院等医院疼痛科进修学习,不断提高
    王玉禄 副主任医师 2017-08-17 06:24:49
  • 会在不同的肿瘤阶段经历疼痛。当经历疼痛时请先不要紧张。我们经验和研究发现肿瘤患者早期疼痛大多与肿瘤无关,大多与精神紧张痛觉过敏或者化疗靶向等药物的损伤神经引起的神经病理性疼痛副作用有关,可以进行正规治疗缓解。 对于明确肿瘤相关的疼痛则接受正规和个性化的肿瘤癌痛治疗方案。主要包括口服药物,介入治疗肿瘤疼痛支配神经和采用植入最先进确实的鞘内镇痛系统进行治疗,可以保障消除患者肿瘤相关的疼痛。 图1精准的影像引导下为一位椎体转移瘤患者进行介入射频疼痛治疗。 2、输液港的植入咨询 对于接受化疗的患者,担心反复多次的穿刺血管痛苦和化疗药物损伤外周静脉的前臂穿刺针眼难看
    马宇 副主任医师 2023-07-31 13:22:38
  • 情况下不到2小时,患者住院2到3天调整镇痛剂量效果满意就可以出院恢复正常生活了。4病情变化,疼痛也会变化,剂量可以调整吗?随着病情好转或加重疼痛程度也会改变,可以使用体外的遥控器来根据病情和疼痛程度调整植入体内镇痛泵的给药速度来配合原发病如癌症或胰腺炎的治疗。5药物用完怎么办?药物接近结束时(一次加满可以用数月直至半年甚至一年,电力可用到5年左右),可以来医院直接用注射器将药物经皮肤注入泵内加满后继续使用,不需要手术。6非肿瘤癌症的慢性疼痛也可以用吗?需要经过我们详细评估后决定能否使用,一般我们评价标准是顽固性疼痛并影响睡眠(如慢性胰腺炎疼痛超过3个月,胸腰椎术后半年疼痛无任何改善),口服止痛药物
    马宇 副主任医师 2023-05-03 22:43:15
  • 重视并消除膝关节炎疼痛原创海医驱痛阁海医驱痛阁2023-04-0821:33发表于上海长海医院疼痛治疗科联合关节科和康复医学科开始对膝关节炎的疼痛“动手了”。经常听到膝关节炎患者抱怨我能走,但就是疼痛让我不敢走”。膝关节炎的疼痛,特别是运动痛会导致关节炎患者进入了“关节疼痛-运动减少障碍-肌肉萎缩骨质疏松-相关组织萎缩不能稳定关节结构-疼痛加剧”的恶性循环。图1关节炎疼痛特别是运动痛往往是膝关节功能退化甚至致残的恶性环启动点当关节炎晚期需要进行手术治疗需要人工置换膝关节时,长期疼痛所导致的肌肉萎缩功能障碍退化,也将成为关节外科医师担心手术后失败的重要顾虑(文献报道膝关节置换手术失败率大概5
    马宇 副主任医师 2023-04-12 12:29:09
  • 不幸得了肿瘤,要勇敢的面对它,相信专业的医师,在手术,靶向药治疗和化疗方案中作出科学的选择。当勇敢接受肿瘤专科医师的对症方案同时,请别忘了还有疼痛治疗科等平台科室的全力保障,无论是癌痛难忍,还是担心化疗静脉损伤,我们都会帮助患者。1、担心紧张肿瘤治疗中出现疼痛,发展到了骨转移癌痛,甚至全身转移晚期癌痛影响最后的生活质量?别怕,我们疼痛治疗科会帮患者度过。会制定个体化阶梯的疼痛治疗方案:a早期:轻微疼痛,口服副作用极小的药物,配合先进的肿瘤治疗方案,能控制住。图1早期肿瘤我们会阶梯精准选择止痛药物帮助您。b 不幸肿瘤已经转移,中期疼痛了,无论骨转移还是内脏转移,我们会应用先进的影像技术找到支配
    马宇 副主任医师 2023-03-13 10:26:19
  • 效果促使了研究进展发现PRP注射同样对退化或损伤的肌腱、半月板、骨性破损恢复速度加快同样有效。图1 美国约翰霍普金斯医院的PRP治疗介绍系列的研究都证明高浓度的PRP精确的注射到受损组织器官附近会更快消炎促进组织康复过程。如下图为我们处理的一例女性肩袖损伤患者,该患者在治疗前长时间存在肩部抬高疼痛和功能障碍。超声检查发现肩袖中的冈上肌部分受损,周围有炎性渗出液体(见图2)。经传统的“封闭”治疗效果不佳,而且“封闭”中的激素反复应用会更进一步促进肌腱组织的萎缩。尝试使用PRP治疗,仅从她体内抽取8毫升血液就分离出了高浓度的血小板生长因子PRP混合物,在超声精确的引导下注射到冈上肌的炎症部位的(图3
    马宇 副主任医师 2023-01-12 09:18:27
  • 慢性足底疼痛,医学上称为足底筋膜炎对生活质量影响巨大,但其原因仍未完全明了,一般认为风险因素有肥胖,高龄和脚踝活动受限,另外很多经常运动长跑爱好者特别是运动员(7.8%)也面临着不同程度的足底疼痛。诊断也主要是依赖于临床症状,无外伤和感染等原因,走路站立时足底疼痛明显难忍。由于原因不明,治疗主要采用综合治疗措施。一般口服药物难以见效。在我们门诊相当一部分患者采用封闭疗法效果明显,可提供半年以上的缓解时间。但如果封闭疗法仍无明显疗效时可考虑采用诊断性阻滞后的脉冲射频疗法处理。就是在超声引导下精确的找到足跟附近支配疼痛区域的胫神经分支(一般有前中后三个分支)。注射极少量的局麻药物阻滞相应的分支
    马宇 副主任医师 2022-11-27 14:53:48
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