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  • ,任冬冬从小就对医学事业充满向往,高考时填报的所有志愿都是跟医学相关的,最终她被安徽医科大学录取。本科学习期间,她的成绩都是名列前茅,并数次拿到国家奖学金。毕业时,她已经基本掌握了丰富扎实的临床经验。 和许多人误打误撞步入耳鼻喉科不同,任冬冬医生说她一开始便目标明确。她说自己是一个富有挑战精神的人,喜欢一些有难度的工作,在耳鼻喉科的实习中,她逐渐了解到国内耳鼻喉科还不是很先进,优秀的耳鼻喉科医生也不是很多,在耳鼻喉科医生中,耳科手术医生最多只占十分之一,全国耳科医生不到5000人。耳朵里的手术,由于面神经埋藏在耳朵的骨结构中,看不见又伤不得,考验的是经验阅历,定位要十分精准,所以没几个医生愿意
    任冬冬 主任医师 2023-03-19 11:55:56
  • (图片来自网络)鼻泪管阻塞是导致慢性泪囊炎的主要原因,手术是目前的主要治疗手段,目的是重建或恢复泪液的引流通路。近年来,伴随着激光,内窥镜手术,高分子材料及其他医疗器械的进步,慢性泪囊炎的治疗也有了长足的进步。但是目前的治疗中仍然存在引流通道的再次阻塞而复发的可能,尤其是经反复手术治疗后仍然不通畅的病例,是临床上比较棘手的情况。近几年,我科通过泪囊内侧壁大部切除的方法完成了16例反复手术治疗后再次阻塞而复发病例的修正手术治疗,获得了满意的效果,生活质量明显改善。我们收集了2013年1月至2015年3月在四川大学华西医院经历手术治疗的复发性泪囊炎患者16例,所有患者均经过一次或一次以上鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术,不愿行面部开放式手术。排除泪囊探针无法探入泪囊的患者。其中已行一次手术的7例,二次或二次以上手术的9例。平均年龄(47±9),最大69岁,最小18岁。男6例,女10例。所有患者术前行泪囊造影检查,提示泪道至泪囊处均通畅,见下图。图.泪囊造影评价阻塞位点.双侧同时造影,右侧泪囊,鼻泪管通畅,而未见造影剂潴留,左侧明显可见造影剂潴留。A~C,冠状位CT扫描显示造影剂潴留在左侧泪囊的上半部,而鼻泪管未见造影剂。D~F,轴位CT扫描显示造影剂潴留在左侧泪囊中,而鼻泪管中未见造影剂。16例患者术后半月,一个月内行泪道冲洗均通畅,术后三个月时有一例出现明显瘢痕增生,创面予以丝裂霉素置15分钟,以抑制瘢痕增生。全部病例至少随访半年,泪道冲洗均通畅(见图)。未再诉明显的慢性泪囊炎表现。随访至半年时,无明显并发症发生。仅三个月时发现有瘢痕增生的病例一例自觉平时眼泪较多,其余患者均未诉明显的溢泪现象,也无眼干症状发生。图.经历过1到3次手术治疗的复发性泪囊炎病人再次手术后形成上皮化良好的瘘孔。A,B,C,分别是经历1,2,3次手术的三例复发病人,术前内镜下见明显的瘢痕。C,D,E,对应A,B,C三例病人术后瘘孔处上皮化良好。我们根据以往的经验,针对再次手术的病例,采用鼻内镜下修正性泪囊鼻腔造孔术,治疗了16例,效果满意。术后患者未再出现泪囊积脓,无明显溢泪情况。仅一例患者自觉平时眼泪较多,其余患者均未诉明显的积泪现象,也无眼干症状发生。由于术中几乎切除了整个泪囊内侧壁,上下泪小管汇入泪总管后直接开口至鼻腔,缺少了常规应发挥虹吸作用的泪囊,理论上应该产生泪液积聚于眼睑,出现“眼泪汪汪”的现象,但术后病人并未出现明显的泪眼现象,这一方面提示泪小管通畅外,另一方面也提示短小的泪小管仍然可以发挥接近正常的生理功能,可顺利将泪液引流至鼻腔。这说明当慢性泪囊炎病人反复手术,泪囊中下份瘢痕化严重的情况下,仍然可以经鼻内镜行修正性泪囊鼻腔吻合术,畅通泪道,达到通畅引流的目的,同时又可避免经皮手术引起的面容改变。鼻内镜下鼻腔泪囊开放术失败原因很多,手术创面处肉芽增生,疤痕挛缩导致创口闭锁,均会导致手术失败,但上次手术骨窗的存在,内镜下再次手术可切除创口增生的肉芽或瘢痕,留置硅胶管可以重建泪囊引流通道。但留置硅胶管可能对病人造成鼻部不适,并可能由于异物存在而导致鼻腔炎症,拔除置管后仍然可能瘢痕挛缩而再次不通,我们门诊检查室观察到多例置管后鼻腔见较多脓性分泌物的病例,拔管后再次不通,因此我们针对鼻内镜下鼻腔泪囊开放术失败的病例采用扩大泪囊内侧壁切除的方法,治疗反复手术后泪道再次阻塞而复发的慢性泪囊炎患者,达到了良好的效果。总之,鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术适用于首次治疗的患者,也适用于多次治疗后复发的患者,本方法无皮肤切口,术后无面部疤痕,尤其适合年轻患者及疤痕体质患者。(本图片源自网络)
    杜进涛 副主任医师 2024-07-06 23:26:08
  • 2.华中科技大学同济医学院附属协和医院 [简介]:华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科是卫生部-湖北省共建“211工程”重点学科,为国家首批博士学位和硕士学位授权学科,设有博士后流动站。是国家临床重点专科、湖北省高校重点学科、卫生部耳鼻咽喉科专科医师培训基地、中国残联“人工耳蜗救助项目定点医院”。设有华中科大同济医学院耳鼻咽喉科学研究所、湖北省耳鼻咽喉科医疗质量控制中心、湖北省耳鼻咽喉头颈医学中心。 [地址]:湖北省武汉市解放大道1277号 [治疗特色]:擅长耳显微外科及耳神经侧颅底外科、耳内科、鼻内镜外科及内镜颅底外科、喉科及头颈肿瘤外科、鼾症及阻塞性睡眠呼吸障碍科、小儿耳鼻咽喉科
    就医指导 健康号 2017-05-17 00:00:00
  • 随着疫情的放开,大家都比较敏感,生怕自己成为“小阳人”,甚至有些人在过量的信息影响下,患上了“幻阳症”,会不自觉地感到害怕和恐慌。偶尔打了个喷嚏、流了点鼻涕,或者咽喉有所不适......都会觉得是可能染上了新冠病毒。那我们该如何正确看待新冠病毒呢?仁树医疗耳鼻喉科专家提醒:首先心态上大家不必恐慌。当身体出现一些不适症状时,我们要学会正确判断到底是耳鼻喉类疾病还是真的“阳”了。因为很多耳鼻喉病症的表现都与新冠病症相似。鼻炎也可能有这些相似症状1、急性鼻炎:发病急,病程短,受到病毒感染后随即出现鼻腔的干燥,鼻痒,怕冷以及全身不适症状。2、慢性鼻炎:鼻子不通气,有粘液性鼻涕。3、过敏性鼻炎
    健康资讯 健康号 2023-01-13 14:39:01
  • 一个喉癌术后伴声门处大肉芽肿患者,3月底来门诊诉吞咽不适,但不想手术!我给予中医药治疗!服1个月,4月底复查未见缓解,五官科医生建议他手术,但患者坚持相信中药!于是我继续中药治疗!患者6月复查,肉芽肿明显缩小!五官科医生说,目前不需要手术!患者倍感欣喜!
    付晓伶 主任医师 2021-07-07 19:12:00
  • 1、初次就诊患儿,应将当地既往病历、化验单等检查结果带来,以便于医生诊断;2、复诊患儿,要把患者最近一段时间患者用药情况与检查报告带上,便于医生诊断患儿现在情况。3、初次就诊患儿可查看我的个人网站的出诊时间来院挂号或通过在线申请转诊预约。如当天没有挂上号,可以先看普通门诊,确为疑难杂症可由普通门诊医师联系酌情加号。上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科李晓艳4、复诊患儿我一般都会告知下次复诊时间,按时复诊即可;未拿到预约号,可在专家门诊8:00,特需门诊9:00直接去诊室找相关护士加号。5、就诊前请务必关注我的出诊信息,如遇停诊都会提前告知,以免跑冤枉路;6、如果异地患者不方便实地就诊,也可以通过申请电话咨询服务与我咨询。如需上传检查资料,可以拍照后在网上下订单时,通过附件上传的方式发送给我。
    陈伟 主治医师 2020-05-15 17:06:39
  • 、心理科或精神科:如果注意力不集中是由心理健康问题引起的,如焦虑、抑郁、压力等,心理科或精神科是更合适的选择。这些科室的医生可以评估你的心理健康状况,并提供相应的治疗建议。  3、儿科:如果你或你的孩子注意力不集中且伴随着其他发育问题,如学习困难、行为问题等,儿科医生可以进行全面评估,并提供适合儿童和青少年的治疗方案。  4、耳鼻喉科:有时,注意力不集中可能与听力或视力问题有关。如果你的注意力不集中伴随着听力或视力下降,可以考虑去耳鼻喉科就诊。  三、寻求专业意见  在决定去哪个科室之前,最好先咨询医生或专业人士的意见。他们可以根据你的症状和情况,提供更具体的建议和指导。  注意力不集中可能是由多种
    沃乐柳 副主任医师 2024-02-17 15:27:05
  • 近期耳鼻喉科门诊看耳朵病人明显增加,他们都有一个共同特点,耳朵奇痒难忍,怎么掏都不能止痒,直到耳道皮肤肿起来才过来就医。门诊检查发现这些患者外耳道内都是黄色痂皮,表面是白色粉末状物,这个疾病被称为真菌性外耳道炎。 【为什么会感染真菌性外耳道炎呢?】 我们正常人耳道是弱酸性环境,里面的温度、湿度维持了一个正常的菌群环境,当这个内环境被破坏后就会导致菌群失调,导致病原微生物大量增殖,特别是真菌。引起内环境破坏因素包括长期掏耳,不干净水流入耳道,熬夜抵抗力下降等,其他原因包括共用了不洁掏耳工具,有真菌感染性皮肤病感染到耳道等。 【真菌性外耳道炎有什么危害吗】 真菌性外耳道炎严重影响了我们日常
    刘都 主治医师 2024-10-02 06:58:40
  • 近期耳鼻喉科门诊看耳朵病人明显增加,他们都有一个共同特点,耳朵奇痒难忍,怎么掏都不能止痒,直到耳道皮肤肿起来才过来就医。门诊检查发现这些患者外耳道内都是黄色痂皮,表面是白色粉末状物,这个疾病被称为真菌性外耳道炎。 【为什么会感染真菌性外耳道炎呢?】 我们正常人耳道是弱酸性环境,里面的温度、湿度维持了一个正常的菌群环境,当这个内环境被破坏后就会导致菌群失调,导致病原微生物大量增殖,特别是真菌。引起内环境破坏因素包括长期掏耳,不干净水流入耳道,熬夜抵抗力下降等,其他原因包括共用了不洁掏耳工具,有真菌感染性皮肤病感染到耳道等。 【真菌性外耳道炎有什么危害吗】 真菌性外耳道炎严重影响了我们日常
    刘都 主治医师 2024-09-30 22:32:10
  • 儿童鼾症绝大多数为扁桃体及腺样体肥大所致。儿童打鼾会导致大脑供氧不足,出现智力障碍、性格自卑,严重的呼吸不畅还会导致面容发育异常,出现鼻梁下陷、嘴唇上翘、牙裂不齐的腺样体面容。  患鼾症的儿童,常有以下表现 1、夜间入睡打鼾、张口呼吸、憋气、睡眠中反复惊醒、肢体翻动等。 2、扁桃体及腺样体肥大引起的鼻咽及口咽部狭窄,可因长期乏氧影响患儿的生长发育。 3、还有可能引起鼻窦炎、分泌性中耳炎等并发症。 4、易出现反复呼吸道感染等表现。 仁树医疗耳鼻喉科孙广滨医生提醒:儿童鼾症要早发现、早治疗,如果孩子经常出现以上症状,建议家长带孩子到专业的医院进行诊治。 如何解决打鼾 首先判断自己的孩子是单纯性的
    微医健康 健康号 2022-11-30 19:03:33
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