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  • 1、 什么是冻结肩?上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王金武 冻结肩的症状源于肩关节运动范围的逐步减小。(图1)肩关节是一个球窝关节,正常情况下它的活动范围很大。一旦肩关节“冻结”,关节内部结构粘连造成关节活动受限。2、冻结肩的病因是什么? 冻结肩的症状通常为疼痛和运动范围减小。病因一般是关节周围组织的炎症(肿胀、疼痛、局部刺激)。关节周围由关节囊包裹,关节囊有皱襞,允许肩关节向不同方向活动。在冻结肩,关节囊发炎并产生瘢痕增生,瘢痕组织使关节囊皱襞粘连、紧张,关节活动受到限制,患者活动时感觉疼痛。(图2)肩关节制动(比如上肢外伤
    王金武 主任医师 2018-08-04 13:45:53
  • 肩袖损伤和肩周炎既有区别又有一定联系。 区别: - 病因不同:肩袖损伤多与外伤(如运动损伤、提拉重物等)、肩部慢性撞击等有关;肩周炎主要与肩部受凉、劳损、内分泌紊乱等相关。 - 症状表现:肩袖损伤主要表现为肩部疼痛、无力,尤其是主动活动受限但被动活动基本正常;肩周炎则表现为肩部广泛疼痛、活动受限,主动和被动活动均明显受限。 - 病程:肩袖损伤若不及时治疗可能难以自愈;肩周炎有一定自限性,经过一段时间可能逐渐改善。 联系: - 可能并存:部分患者可能同时存在肩袖损伤和肩周炎。 - 症状相似性:两者都可能导致肩部疼痛和活动受限,容易混淆。 在临床诊断中,需要通过详细的病史询问
    陈延超 主治医师 2024-05-20 14:36:26
  • 早在1872年Duplay首次提出了肩关节周围炎(periarthrite scapulohumerale ) 的诊断,认为肩峰下滑囊炎症、变性、粘连等变化是肩痛和关节运动受限原因。1934年Codman研究无明确外伤原因的肩痛伴有肩关节功能障碍的病理表现,统称冻结肩frozen shoulder )。1943年Lippmann强调所谓冻结肩是肱二头肌长头腱粘连性健鞘所致。1951年Mclaughlin研究指出肩峰下滑囊炎和冈上肌腱病变是肩周炎的主要病因。总之,肩周炎是引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一组疾病的统称,并非单一疾病。为便于诊断与治疗,“肩周炎”的名词也已逐渐被
    王华 副主任医师 2022-10-23 16:54:39
  • 肩周炎全称为肩关节周围炎,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本
    马彩毓 副主任医师 2017-09-20 19:44:07
  • 患者经过颈椎整固调整后疼痛和功能障碍会很快缓解,治愈速度明显好于单纯肩治疗。 过去曾经总结的颈椎病和肩周炎的区别,实际上是颈椎病病变的不同时期的不同程度的临床表现。  1、疼痛性质及伴随症状,颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛,多向手部放射,无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍,上肢及手指麻木疼痛,有时发麻的手指有感觉障碍。肩周炎在活动肩关节时,可诱发钝痛、酸痛,疼痛限于肩部,伴随肩关节的功能障碍,突出的是上举、外展和旋转动作受限,无感觉障碍等神经症状。  2、肌肉萎缩;颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩,但以手部内在肌肉萎缩多见;肩周炎在肩周围的肌肉可有
    马彩毓 副主任医师 2017-11-05 19:50:17
  • 肩周炎俗称“五十肩”,以肩部日渐疼痛、肩关节活动受限为主要特点,严重影响生活质量。这里介绍几个自我康复训练的方法。①提重物旋转疗法。做个沙袋提在手中,沙袋重量可从1公斤逐渐增加到10公斤左右。上身向前自然弯曲,肩膀自然下垂,手持沙袋向下旋转画圈摆动,先顺时针、后逆时针,每天3~4次,每次10~20遍。注意重物不应过重,以无肌肉痉挛和明显疼痛为度,以免导致外伤。②对墙画圈疗法。面向墙壁,伸直手臂,反复做画圈动作,每天若干次。③手爬墙疗法。用患侧手摸住前面的墙,从低到高,用食指和中指轮替慢慢向上爬,爬到自己能够耐受的高度,每天训练若干次。④拉毛巾疗法。两只手在身后各拽毛巾一头,一手在上、一手在下
    微医健康 健康号 2022-11-10 09:21:54
  • 常有患者咨询,肩膀疼痛,抬不起来,是否得了“肩周炎”,答案当然是不一定的。肩膀疼痛在日常生活中很常见,但并不一定是肩周炎肩周炎,即肩关节周围炎,从名字上理解,就是肩关节周围发生炎症。具体说,是指各种原因导致肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊损伤,进而发生的慢性炎症性疾病。因为多发生在50岁左右的人身上,又称为“五十肩”,中医病名“露肩风”、“肩凝症”等。而事实上,临床上单纯的“肩周炎”发病率并不高,仅占肩痛的10%左右。造成肩膀疼痛、无法抬起的最常见原因其实是肩袖损伤,约占17%~41%。肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肱骨头的前方为肩胛下肌腱,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆
    王金武 主任医师 2023-10-31 11:15:37
  • 大家好,今天要给大家介绍的这位“朋友”,许多人应该略有耳闻,或许有的人早已认识了这位“朋友”。它的大名叫粘连性肩关节囊炎,但在日常生活里,我们通常叫的是它的小名:肩周炎五十肩冻结肩等。 这“朋友”喜欢出现在年龄在50岁左右的女性,所以被称作五十肩,多见于体力劳动者。这个“朋友”到来时它会给你发出信号,让你能感觉到它。它喜欢住在你的左肩,起初,你只是感觉到一阵阵的疼痛,可能这点疼痛让你觉得不足为虑,不予理会,这就会让这位“朋友”更加猖狂了。它开始在你的肩膀里建起了房子,你会感觉越来越痛,从阵痛变成了持续性的疼痛。它喜欢在晚上活动,所以在晚上疼痛会比白天明显,它也喜欢天气变化时候活动,或者
    程千 副主任医师 2021-11-28 20:34:09
  • 冻结肩又称五十肩 。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍 。好发于 40 岁以上病人,女多于男(约 3 : 1),  左肩多千右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈 。       冻结肩病因至今不清,一般认为与下列因素有关。 (1 ) 由于肩关节以外的疾病 ,如冠心病、肺炎,胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限; ( 2 ) 因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久; ( 3 ) 肩关节周围软组织的退变 ,如肩峰下滑襄、冈上肌腱炎、肱二头肌长头健鞘等。       Depalma(1983
    王华 副主任医师 2022-10-18 09:47:13
  • 梳头、洗脸等动作,后期肩胛带肌、上臂肌群出现不同程度的废用性萎缩,肩关节活动严重受限,疼痛反而减轻。造成“冻结肩”的原因冻结肩的诱因有很多,可分为原发性和继发性两种。原发性指特发性冻结肩(即未知原因),继发性诱因包括糖尿病、创伤和手术等。所有这些原因都涉及关节内炎症(滑膜炎),炎症引起关节囊的疤痕生成和粘连,最后导致关节囊挛缩。随着年龄增大,软组织会发生退行性变,导致对各种外力的承受能力减弱;上肢外伤后肩部固定过久,肩组织易继发萎缩、粘连;肩部受风寒也可以加剧组织的性过程,促进肩关节囊的粘连。此外,女性群体发生冻结肩的风险为男性的两倍。某些疾病也会增加患病的风险,糖尿病患者发病的风险为正常人
    王金武 主任医师 2023-12-23 12:15:03
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