上海中医药大学附属曙光医院东院肝二科陈高峰 我们日常生活中吃的多了，运动少了，机体代谢紊乱了，时不时会发现皮下脂肪增多了，人长胖了。我们也会逐渐感到易疲劳，经常会感到头重、身体乏力易犯困，右上腹不舒服，吃饭不香，没有食欲，有时恶心呕吐，腹胀或者大便稀不成形，这应该引起我们警惕了。 肝脏是一个沉默的器官，他给我们发出了沉默的报警，这时我们应该注意点什么呢？肝脏是否出问题了？肝肾功能、血脂、血常规是否正常？超声（肝胆胰脾）是否异常？肝脏弹性超声：Fibroscan/Fibrotouch的数值;（4）肝脏CT或MRI（脂肪定量分析）等等。 什么是脂肪肝呢？脂肪肝可不是我们日常认为的肝脏 更多>

脂肪肝定义：脂肪肝是指在肝脏内部有异常积聚脂肪的情况，通常超过肝脏重量的5%以上。危害：肝功能受损：长期脂肪肝可能导致肝功能受损，使得肝脏难以正常执行其关键功能，例如代谢和解毒。肝炎风险增加：脂肪肝增加了患肝炎（包括乙型肝炎和丙型肝炎）的风险。炎症和纤维化：脂肪肝可能引发肝脏炎症，这是进展到肝纤维化的一种先兆。肝癌风险增加：长期脂肪肝可增加患原发性肝癌的风险。代谢综合症：脂肪肝与高血压、高胆固醇、胰岛素抵抗和肥胖等代谢综合症因素有关。需要强调的是，早期的脂肪肝是可逆的，尤其是通过生活方式改变，如改善饮食、增加体育锻炼、减少酒精摄入和控制体重。因此，及早诊断和治疗这些问题至关重要。如果怀疑自己 更多>

从示意图可以看出，与健康肝脏红润不同，脂肪肝色黄，很多肝细胞内充满脂肪滴。 超声检查描述的脂肪肝，绝大多数是单纯性脂肪肝，指5%以上肝细胞大泡性或大泡性为主的脂肪变性。 脂肪肝是非酒精性脂肪性肝病的早期表现，通常与营养过剩、肥胖、代谢综合征（高血压、高甘油三酯、高血糖、腹型肥胖、低高密度脂蛋白胆固醇）有关。 一项研究显示，非酒精性脂肪肝患者随访10-20年肝硬化发生率仅0.6%-3%，而非酒精性脂肪性肝炎10-15年肝硬化发生率高达15%-25%。非酒精性脂肪性肝病（包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝病相关肝硬化）与肝细胞癌有因果关系，非酒精性脂肪性肝病患者 更多>

脂肪肝一般不会有什么特别的症状，不过若是发展到后面出现肝功能损伤，可能出现乏力、腹部不适、右上腹隐痛等表现。如果没有及时治疗而导致肝纤维化、肝硬化等，会出现恶心、呕吐、黄疸等。日常生活中，如果出现食欲不振、厌油腻等情况也要特别关注，注意保持良好的饮食习惯，必要时就医检查。诱发脂肪肝的4个高危因素除了过度节食这种不健康的减肥方法外，脂肪肝的诱发因素还有很多，肥胖、饮酒、素食等都占一份。1、肥胖脂肪肝也算是一种富贵病，随着经济条件的提升，这几年脂肪肝也明显变得更加常见，营养过剩导致的肥胖，身体内堆积了太多的脂肪，脂肪消耗的缓慢会引起肝细胞内脂肪出现堆积，形成脂肪肝。2、喝酒有一种脂肪肝的类型叫 更多>

一种常见的肝脏疾病，主要是由于脂肪在肝脏内堆积过多而引起的。肥胖是脂肪肝的主要诱因之一，而小明正是因为长时间不运动、饮食不健康导致的肥胖。脂肪肝是否会通过减肥可以恢复到正常水平吗？减肥后脂肪肝是否会消退，主要取决于脂肪肝的具体病情严重程度。如果是轻度脂肪肝，一般会表现为疲乏感、食欲不振、乏力、轻度肝肿大、上腹隐痛等。患者通过适当的锻炼和控制饮食来达到减肥的效果，通常可以减少肝脏的脂肪，从而缓解脂肪肝的症状。在这种情况下，经过一段时间后，脂肪肝可能会消退。然而，如果脂肪肝病情较为严重，已经发展到了中度脂肪肝或者是重度脂肪肝，通常会出现食欲减退、腹泻、乏力、腹胀、肝区隐痛等症状。这时，仅靠减肥可能 更多>

儿童也有脂肪肝？是的，儿童也可能患有脂肪肝。小明是一个10岁的男孩，最近几个月来，家长发现他的体重明显增加，并且经常感到疲倦和食欲不振。最初，家长以为这只是孩子饮食和生活习惯的问题，但随着时间的推移，小明还出现了恶心、呕吐和腹痛的症状。家长决定带他去医院进行详细检查。经过医生的详细询问和检查，发现小明存在明显的肥胖问题，并且肝功能检查显示他的肝脏有脂肪沉积的迹象，最终被诊断为脂肪肝。儿童脂肪肝大多没有明显的症状，一般常在体检时发现。即使有症状，也不明显，可能会表现为乏力、食欲不振、容易疲劳、恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状。病情持续发展还可能出现黄疸、肝区疼痛、腹水等症状。儿童脂肪肝的病因 更多>

儿童肥胖与脂肪肝肥胖已成为全球儿童面临的重要健康问题，而脂肪肝也逐渐在儿童中显现，我深知家长们对此的担忧。今天，我将从专业角度为您深入解读儿童肥胖与脂肪肝之间的关系，并提供相应的建议。一、肥胖与脂肪肝的关联肥胖是脂肪肝的主要危险因素之一。脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多所致。在儿童中，肥胖促使脂肪在肝脏内积聚，从而导致脂肪肝的发生。其关联主要表现在以下几个方面：脂肪堆积：肥胖儿童体内过多的脂肪在肝脏内积聚，这是导致脂肪肝的主要原因。胰岛素抵抗：肥胖儿童常存在胰岛素抵抗现象，这使得肝脏对脂肪的代谢出现障碍，导致脂肪在肝脏内堆积。脂肪代谢失衡：肥胖儿童的脂肪代谢平衡被打破，脂肪合成增加而分解减少 更多>

：由于营养过剩或糖尿病、胰岛素抵抗等疾病带来的副作用，导致肝脏的慢性损伤。通常肥胖人群患脂肪肝的风险确实较高，但别忘了，肥胖只是脂肪肝的危险因素之一。这里想说瘦子也可能出现脂肪肝。一种是特别消瘦或短期内快速减肥的人，肝脏的脂肪代谢受到影响，也容易发生脂肪肝。禁食、过分节食或其他快速减轻体重的方法均可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。另一种是营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的又一重要因素。日常多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。脂肪肝不是一种独立的疾病，除了肥胖、高脂血症和营养过剩外 更多>

笔者最近在治疗一例脂肪肝病人，西药保肝降酶、中草药改善症状，病人感觉状态良好，同时，病人也知道要通过饮食和锻炼有助于治疗脂肪肝，于是常常询问的是如何减肥？一个月减轻多少斤合适？在此做一介绍。 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），即在无过量饮酒史的基础上，以肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。过去人们认为脂肪肝无大碍，是营养好、运动少，并不引起严重危害。然而，国内外研究已证实，代谢性疾病包括非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、糖尿病、肥胖，均是癌症发生的主要危险因素。 治疗脂肪肝，减重是非常重要的。通过减重，可在短期内获得较好的疗效，使肝细胞脂肪变程度减轻，改善 更多>

脂肪肝是被吃出来的！我们的肝脏是人体代谢脂肪的总工厂，平时我们吃下去的食物都会在肝脏里被合成为脂肪，然后这些脂肪会被专用司机“载脂蛋白”运送到人体的各个部位储存起来，当我们需要能量的时候呢，载脂蛋白就会把各部位的脂肪再拉回到肝脏进行分解释放能量。所以，如果吃太多、吃太甜、吃太油就会导致肝脏内合成过量的脂肪，载脂蛋白来不及运送出肝脏，这些脂肪就会在肝脏内堆积过多而形成脂肪肝了。瘦子也会得脂肪肝哦！有一部分瘦子其实是“隐形的胖子”，这种胖叫做“中心性肥胖”，它的特点是吃下去的东西也会变成脂肪，但是脂肪不会堆积在大腿、胳膊等表面，而是堆积在腰腹部和内脏里，于是表面上看起来苗条匀称，实际上肝脏里已经 更多>