一、什么是冠状动脉钙化积分冠状动脉是为心脏供血的血管，随着年龄的增长，或者由于其他危险因素如高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟等，冠状动脉可能会逐渐硬化并狭窄，这种过程称为动脉粥样硬化在动脉粥样硬化的过程中，血管壁内会积累脂质、胆固醇和其他物质形成的斑块，这些斑块有时会发生钙化，即钙盐的沉积冠状动脉钙化就是指冠状动脉内壁因各种原因出现钙盐沉积的现象冠状动脉钙化积...

房颤是一种常见的心律失常，房颤患者发生脑梗塞的概率是普通人群的4-5 倍因此，对于房颤患者而言，预防脑梗等血栓栓塞事件的发生，显得十分重要临床上，预防脑梗等血栓栓塞事件有两种主要策略第一、使用包括华法林、利伐沙班、艾多沙班、阿哌沙班、达比加群等在内的药物进行规范抗凝第二、就是干预左心耳（主要是左心耳封堵），因为非瓣膜性房颤患者90%以上的血栓来自左心耳第一种...

1 超声或CT检查发现心脏有血栓的患者，不能做导管消融因为如果此时做手术，心脏内导管操作有可能导致血栓脱落从而引起脑卒中2 存在抗凝药物禁忌或不耐受的患者，因为房颤消融前至少需要抗凝3周，消融后至少需要抗凝2-3月3 左心房内径＞55mm的患者行导管消融成功率低；4 永久性房颤，即使行导管消融，转复并维持正常心跳的可能性很小5 整体身体状况差，合并有肝肾功能...

导管消融术是一种重要的治疗心房颤动（房颤）的手段房颤消融手术有外科的开胸或经腔镜消融术和内科的经血管介入导管射频消融术因为内科介入只需穿刺血管，无需胸部开刀、创伤小、出血少、时间短、恢复快，目前为病人首选，其主要手术操作流程如下：1） 麻醉：局麻或全麻心脏消融时可能会损伤心脏神经，故局麻时多数病人会有疼痛感有条件时建议选择全麻无痛消融2） 血管穿刺：消毒后医...

什么时候开始吃药1、推荐以下三类患者立即启动降压药物治疗：（1）SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg；（2）SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg伴临床合并症（冠心病、心衰、房颤、脑梗、脑出血等）；（3）SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg伴靶器官损害（左室肥厚、左房扩大、颈动脉斑块等）或≥3...

要不要终生吃药先放一边，但所有高血压患者均应进行生活方式干预，非药物干预措施是其治疗的基石非药物干预在降低血压方面的效果已得到研究证实及国内外高血压指南的推荐综合生活方式干预作为一种联合干预措施，在降低SBP和DBP方面也有较好的效果，研究显示，与常规组相比，健康饮食+体育运动组合降低血压效果最好，其效果抵得上一片常规的高血压药物   干预方式包括饮食、运动...

家庭血压监测由被测量者自我测量，也可由家庭成员协助完成，又称自测血压或家庭血压测量 家庭血压监测用于一般高血压患者的血压监测，可用来评估数日、数周、数月，甚至数年的降压治疗效果和长时血压变异，有助于增强患者健康参与意识，改善患者治疗依从性，适合患者长期血压监测           家庭血压监测15条要点如下：         1            家庭...

户籍证明、居住证、外派工作证明……要异地享受医保，最长得耗上半年来准备这一大摞证明材料办理异地就医备案，一旦材料不全还得跑冤枉路，能否从简一旦人在外地旅行或出差碰到紧急情况需要就医，只能自费身份就诊住院么 为进一步优化异地就医备案服务，按照“免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受”的原则，全国多地开始全面推行“异地就医承诺制备案”，无法及时提供异地居住（...

1 ARVC，英文全称Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy，取每个英文单词的第一个字母而得简称“ARVC”，中文名为“致心律失常性右心室心肌病”从其病名就可以看出，ARVC以右心室（心脏有左心室、右心室）心肌病变为主要特征，而心律失常（会导致晕厥、心脏性猝死）往往是ARVC的主要临床表现2 ARVC是...

糖尿病患者常常合并大血管和微血管并发症，该类患者无论做什么样的手术都会增加手术风险另外，手术应激还可使血糖急剧升高，增加术后管理的难度，也是术后病死率增加的原因之一此外，高血糖可造成感染发生率增加，伤口愈合延迟，住院时间延长，影响患者的远期预后但是，如果过于严格的血糖控制亦可造成低血糖发生率增加，导致心、脑血管事件的发生因此，对围手术期血糖进行规范管理可提高...