最近接诊一个患者，女性，54岁主要因为乏力半年就诊半年前患者就发现贫血，口服补血药物治疗，一直没有改善近期患者除了乏力以外，还有胃部轻度疼痛不适入院检查血红蛋白65g/L，进一步检查诊断为缺铁性贫血静脉补充铁剂治疗，症状明显改善 如果大家以为诊断到此结束，那就大错特错了接着给病人检查肿瘤标志物，发现癌胚抗原和甲胎蛋白都升高几十倍答案应该揭晓了一大半，这...

近日接诊一老年患者张大爷，七十一岁腰疼半年年余拍骨盆平片提示有骨质疏松口服补钙药物治疗，效果不好两个月后感到活动后心慌不适查血常规提示有中度贫血，检查贫血指标，显示缺少维生素B12，口服甲钴胺片治疗一月余，效果依旧不好腰骶疼痛加重，做腰椎磁共振检查，有骶尾部骨质破坏，腰椎椎体压缩性骨折，血沉稍微增快，给椎体成型术治疗治疗后疼痛未见减轻，贫血加重，有肾功能损害...

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，异常浆细胞大量增生并分泌单克隆球蛋白导致相关器官或组织损害临床常表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症等多系统损伤，特异性很差，容易漏诊误诊 鉴于多发性骨髓瘤隐秘，表现缺乏特异性，病人往往首诊科室不是血液科，而是骨科肾内科，疼痛科等科室这就要求首诊医师需要提高警惕，针对骨痛，水肿，尿...