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梅其勇的发布

  • 颈动脉狭窄发病率高,是缺血性脑卒中的重要危险因素对于出现脑缺血症状(黑朦,一过性语言功能障碍,单侧肢体运动功能障碍等),超声提示颈动脉斑块为易损斑块,CTA或MRA提示颈动脉狭窄的病人,在经过规范的内科抗血小板及强化他汀类治疗无效以后,需要积极外科治疗 外科治疗的方式包括颈动脉支架植入术(CAS)和颈动脉内膜斑块剥脱手术(CEA)两者各有利弊,选择的标准我们...

  • 通过单纯CT或者磁共振的影像,发现颈动脉闭塞只是一个表象,其背后还有脑循环代偿和组织灌注检查,精确的诊断和治疗的依据有赖完整的检查评估,主要包括两大类:血管检查和组织灌注评估 第一、血管检查: 主要有数字减影血管造影(DSA)、CT血管造影(CTA)、超声、磁共振血管造影(MRA)DSA是诊断的金标准,对判断闭塞血管长度、闭塞残端形态、远端返流情况、代偿情...

  • 颈内动脉闭塞指颈内动脉完全不通,如本来通畅的河道由于淤泥堵塞,导致河水完全停止流动,它是引起缺血性卒中的主要原因之一一般认为闭塞时间超过4周的称为慢性颈内动脉闭塞 颈内动脉闭塞发生率在有症状(脑缺血或视网膜缺血)颈动脉狭窄的人群中约占15%,大多数颈内动脉闭塞病人没有明显症状,有症状者多表现为多次短暂性脑缺血发作 导致慢性颈动脉闭塞的原因有哪些呢 ...

  • 我们的大脑中的血管就像树木的树杈,主干的血液通过分支达到大脑的各个地方,但烟雾病人的主干是堵塞的,最常见的是双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞主干堵塞后,长出无数根毛细血管来替代,从血管造影上来看,如同烟囱里冒出的炊烟,因此,被形象地称作烟雾病但是这些烟雾状血管毕竟不是原始正常,壁很薄,这些新生成的代偿的小血管质量很差,管径很...

  • 烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病” 这些烟雾状血管毕竟不是原始正常,壁很薄,这些新生成的代偿的小血管质量很差,管径很细,会导致供血不足,引起脑缺血,情绪紧张、哭泣等性格改变剧烈运动...

  • 在介绍烟雾病之前,首先科普一下大脑的供血系统众所周知,大脑是人体的司令部,对血液和氧气的需求量大,人的心脏通过左右两侧的颈动脉和椎动脉将血液送入颅内 颈动脉和椎动脉各有分工简单的说,颈动脉供应大脑的前2/3,椎动脉供应大脑后1/3、小脑和脑干正常情况下,颈动脉进入颅内以后会发出大脑前动脉和大脑中动脉 烟雾病的病人颈动脉末端会闭塞为了代偿血供的不足,颅底会...

  • 病人眼皮突然抬不起来,往往首先去找眼科大夫看在排除了眼科疾病之后,有经验的眼科大夫往往会推荐病人到神经内科或神经外科做进一步的检查病人努力想睁开眼,但眼皮就是抬不起来抬起眼皮的肌肉学名叫提上睑肌,它由动眼神经支配动眼神经从脑干出来后,走行在大脑后动脉和小脑上动脉之间,它向前走向后床突两侧,准备进入海绵窦箭头指示的就是动眼神经 由于动眼神经从脚间窝出颅后行走...

  • 理性看待体检发现的未破裂脑动脉瘤对于破裂的脑动脉瘤的治疗意见目前已经趋于一致,应积极治疗但对于体检发现的未破裂的脑动脉瘤的治疗尚存在争议权衡是否需要积极干预,需要考虑的因素比较多本文就动脉瘤的大小与破裂风险做个简单的科普多项研究结果显示,脑动脉瘤瘤体大小与破裂出血风险呈正相关一项前瞻性自然史研究纳入北美和欧洲的1692例患者,其中有2686 个未破裂动脉瘤,...

  • 什么是外伤性颈动脉海绵窦瘘通俗的讲,就是颈动脉和颅内的一个大的静脉窦“海绵窦”之间形成短路了,高压的动脉血直接进入静脉窦内,导致静脉窦内压力增高,正常应该回流到静脉窦内的静脉出现逆流,导致出现患侧眼球突出、眼睑水肿、颅内出现与心跳一致的杂音外伤性颈动脉海绵窦瘘见于多种颅脑外伤,其中以颅底骨折引起者最多见,其在颅脑损伤中的发生率约为25%据统计75%以上的颈动...

  • 脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物,最常见于动脉分叉,尤其是大脑底动脉环(图1是脑动脉瘤好发部位的示意图)脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍,甚至危及生命,故而常常被称之为颅内的“不定时炸弹”,一般而言,动脉瘤确立诊断后,建议积极处理 脑动脉治疗的目的是将动脉瘤隔绝在正常脑循环之外,其治疗方法目前有两种:血管内介入...

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