脾脏肿瘤的发病率较低，属于临床罕少见疾病自Rokitansky等于1861年首次描述脾脏错构瘤以来，国内外文献陆续后零星的个案或小数量病例报道因脾脏肿瘤无特异性的临床表现，易于延误诊治，但随着医学影像学技术的不断发展，脾脏肿瘤的诊断准确率不断提高病例1　脾脏血管瘤病例介绍中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科刘全达（一）主诉发现脾脏占位性病变1周（二）病史患者女...

代谢手术治疗糖尿病专家共识随着社会的不断发展和人们生活方式的改变，糖尿病已成为一种“流行病”，在全世界范围蔓延开来随着社会的不断发展和人们生活方式的改变，糖尿病已成为一种“流行病”，在世界范围蔓延开来据2007至2008年中华医学会糖尿病学分会“中国糖尿病和代谢综合征研究组”的调查显示，我国20岁以上人群中男性和女性糖尿病的患病率分别达106%和88%，总体...

门静脉高压症是指门静脉压力增加，门静脉系统血流受阻和/或血流量增加，伴侧支循环形成的一组临床综合征门静脉高压症的病因很多，主要为各种原因引起的肝硬化，占到80%~90%据统计，30%肝硬化病人最终可出现门静脉高压症，而30%肝硬化病人在发现静脉曲张的2年内可引起出血，出血停止后如果不治疗，其一年内复发出血率为70%，病死率可达33%门静脉高压症最常见和最危险...

慢性胰腺炎以不可逆的胰腺纤维化、腺体萎缩进而影响其内外分泌功能为主要病理表现，临床表现为疼痛、消瘦、腹泻（外分泌功能减退）及糖尿病（内分泌功能减退）等，即所谓慢性胰腺炎四联征此外，还存在一系列与其并发症相关的临床特征如恶心、呕吐、黄疸、呕血、黑便及腹部包块等中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科刘全达　　由于胰腺纤维化的程度不同，病变部位及诱因各异，致使慢性胰腺...

[Ann Surg]IHP治疗实体瘤肝转移获益较佳对于结直肠癌(CRC)及其他实体恶性肿瘤患者而言，无法通过手术切除的孤立性肝脏转移(LM)常为患者总生存(OS)结局的主要决定因素中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科刘全达对此，美国匹茨堡大学的Amer H Zureikat博士等人提出一种假设，即对于各种病理结果的实体肿瘤患者，通过灌注不同的药物进行肝脏隔离灌...

Lancet Jun 21, 2014; 383(9935): 2168–2179 中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科刘全达　　背景　　胆管癌是一类起源于上皮细胞的恶性肿瘤，根据其解剖部位可分为以下几种类型：肝内胆管癌、肝门部胆管癌和肝外胆管癌　　肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC)是指左右肝管汇合部以上的胆管...

胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤，由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征的影响，胰腺癌早期易侵犯周围组织器官和发生远处转移，加上早期无明显和特异性症状及体征，故患者确诊时多属晚期，预后极差，其5年生存率始终低于5%完全手术切除仍是目前治愈胰腺癌的唯一方法，但仅10%~20%的胰腺癌是可切除的因此，对胰腺癌进行深入研究并提高其诊疗水平，是当前消化外科领域研究的难点...

适应证：1）胆囊结石合并胆总管结石，腹腔镜胆囊切除同时实施胆总管切开取石已成为治疗的“金标准”；尤其是胆总管结石较大，质硬或嵌顿性结石伴梗阻性黄疸，经胆囊管入路取石困难；2）肝内胆管多发结石，术后需经T管窦道取石；3）胆总管炎症、水肿明显，或合并化脓性胆管炎，术后需较长时间胆道引流、冲洗；4）Oddi括约肌或乳头开口狭窄；5）慢性胰腺炎、胰头肥厚；6）胆囊管...

胰腺导管上皮细胞癌（简称胰腺癌）是一种致死性极高的疾病（发病率/死亡率为1/095）2011年最新全球肿瘤统计资料显示，其发病率逐年升高，预计2011年将有266万例患者死于胰腺癌胰腺癌已成为一种严重危害人类健康的疾病，越来越多的学者加入胰腺癌的研究领域，使相关研究取得了重大进展本文回顾2011年胰腺癌从基础到临床的研究进展，以期为胰腺癌诊治和进一步研究提供...

近日，美国外科感染学会与美国感染病学会（IDSA）的专家委员会对2002年和2003年发布的腹内感染患者循证治疗指南进行了更新，更新的指南包含了复杂和非复杂腹内感染成人和儿童患者的最初诊断和后续治疗的循证建议，较以往增加了儿童腹内感染治疗及其与成人的差异、阑尾炎以及新生儿坏死性小肠结肠炎的相关建议中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科刘全达在该指南中，患者感染的...