很多患者咨询我前交叉韧带损伤的问题，问题种类繁多，无非都是前交叉韧带损伤后如何治疗能够修复的问题。常见的有以下几类问题，有朋友这样问：袁医生，前交叉韧带损伤了，我用了中药，能够接起来吗？还有朋友这样问：袁医生，前交叉韧带损伤了，我打了一个月的石膏，怎么还是痛？还有这样问的：袁医生，前交叉韧带为什么一定要取肌腱重建呢？为什么不能缝起来呢？还有：袁医生，我前交叉韧带损伤了，需要怎么处理？非得手术吗？等等等等......同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋我这里统一回答一下常见问题：1、袁医生，前交叉韧带损伤了，我用了中药，能够接起来吗？答：前交叉韧带一旦损伤，所有药物包括中药和西药，都无法促使 更多>

前交叉韧带损伤是膝关节最常见的运动性损伤之一，受伤后多表现为膝关节肿痛不适，大部分患者会急诊就医，常规拍X光片检查骨头都是好的，结果就开点药回家休息治疗了。多数患者在休息制动两周左右逐渐症状消失，会自以为没事了，往往继续参加运动时会感觉膝关节不稳定，反复多次扭伤才会来医院再次就诊，此时多数骨科医生会意识到韧带出问题了，于是建议行核磁共振（MRI）检查才发现前交叉韧带损伤。但是MRI诊断前交叉韧带的准确率只有60%左右。其余40%病人又会被告知没什么大问题，持续反复扭伤导致半月板软骨损伤，形成不可逆性退变，最终这部分病人会被运动医学专业医生发现治疗。诊断前交叉韧带损伤几大要点：1、中青年患者 更多>

，进而导致半月板的继发性损伤。依据损伤类型不同，可以分为纵裂、横裂、层裂和复合裂等。2.膝关节软骨损伤，长期不稳和反复扭伤，导致膝关节内包括髌股关节软骨、内外侧间室软骨发生退行性改变。3.创伤性膝关节炎，骨赘形成和慢性滑膜炎，膝关节退变的最终结果导致骨性关节炎的发生，特别是在髁间窝软骨边缘形成骨赘，以及髁间棘增生。 5.前交叉韧带损伤的治疗方法（保守、手术） 新鲜前交叉韧带部分损伤患者，并且已经停止了大强度的包含有急停和转向的运动，有长时间的休养，可选择保守治疗，可先用支具固定患膝于屈曲30°位，固定4～6周，部分患者需要固定6周以上时间。 绝大部分前交叉韧带损伤患者，包括前交叉 更多>

相当一部分不能恢复至术前的正常水平，并且远期出现膝关节再损伤的概率也很高。未来的研究应聚焦于如何改善这类患者膝关节损伤后的临床功能预后。该研究相关结论发表在JBJS（TheJournalofBoneandJointSurgery,骨与关节外科杂志，在过去100年中一直是骨科医生和研究人员最为推崇的信息源，也是骨科领域同行评议科研信息的金标准）上。 对有恢复运动强烈愿望的前交叉韧带损伤（断裂）患者，目前大部分临床医生均推荐行前交叉韧带重建手术。最理想的前交叉韧带重建是通过手术重建前交叉韧带的解剖结构和生物力学，经过正确的康复训练，使得关节内移植物“韧带化”，恢复膝关节功能。在不影响关节 更多>

前交叉韧带的损伤是膝关节常见的运动损伤，多见于体育活动和交通事故，如：足球、篮球、排球、滑冰、滑雪、羽毛球等等，运动过程中的起跳落地时膝关节扭伤或突然的折返动作容易损伤前交叉韧带，常见于爱好运动的青少年。另外，随着汽车的增多，由交通事故所导致的前交叉韧带的损伤也越来越多。在美国，每年大约有100000人发生前交叉韧带断裂，大约有80000人接受初次前交叉韧带重建手术，需要手术治疗的比例为80%。受伤时会感到关节出现错动感，有时还可听到关节内部撕裂的响声，患者通常摔倒在地并且不能立即站起。恢复活动通常不大可能，并且常常行走困难。由于韧带的损伤常常会伴随关节内出血，因此会出现明显的关节肿胀，影响 更多>

前交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，常见的原因包括运动损伤、车祸、跌倒等。 损伤后，患者往往会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。前交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，以下是一些可能引起前交叉韧带损伤的常见原因： 1. 运动损伤：前交叉韧带损伤最常见的原因是运动损伤，特别是高强度的体育活动，如足球、篮球、排球、滑雪等。这些运动中经常需要进行突然变向、停止、跳跃等动作，容易导致前交叉韧带受到过度的拉伸或扭曲。 2. 直接暴力：直接暴力也可能导致前交叉韧带损伤，如膝关节受到撞击、踢打等。 3. 间接暴力：间接暴力也可能导致前交叉韧带损伤，如膝关节过度扭转或过度伸展等 更多>

复旦大学附属华山医院运动医学科 高凯 副主任医师 小李踢足球时扭伤了膝盖，当时膝盖剧痛，并且立刻肿了，到医院拍片没有骨折。小李休息了2周，膝盖才消肿，3个月后，小李感觉膝盖恢复好了，就兴致勃勃又去踢球，可是绿茵场上受伤的膝盖却不能发力，不能做急转、急停动作，只能慢跑，勉强踢了一场。小李又休息了几个月，可是膝盖还是老样子，不能恢复到受伤前的状态。小李只好求助运动医学专家，发现是“前交叉韧带损伤”，做了关节镜微创手术，再造了一根新的前交叉韧带，手术后3个月，小李又驰骋在足球场上。 前交叉韧带损伤的后果很隐匿，却给日常生活带来了很大困扰：运动时膝盖无力（打软），不稳（打晃），可能不能急停 更多>

（endpoint），即向前提拉小腿近端时，正常的前交叉韧带会阻止胫骨过度前移，此时右手会感觉小腿突然被拽住。前交叉韧带完全断裂患者自然没有抵抗感，部分断裂患者或者韧带断端有粘连时可能会感觉到抵抗，但弱，与正常抵抗感不同。⑶轴移试验。检查者使小腿内旋外翻，附加轴向应力，将膝关节由伸直向屈曲活动。前交叉韧带断裂的患者在膝关节伸直时胫骨相对于股骨在正常位置；轻度屈曲时，胫骨向前半脱位（此时不易察觉）；继续屈曲至30°左右，胫骨复位，貌似股骨“向前半脱位”（此时易观察）。作者认为，前交叉韧带损伤最有效的查体是Lachman试验，对于不典型的患者，可在屈膝20°-30°甚至到40°检查，体会抵抗感和松弛程度。部分患者 更多>

前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤，高危运动有篮球、滑雪、足球、橄榄球等，多见于爱好运动的青少年。马鞍山市人民医院骨科谢洋          急性前交叉韧带损伤常见于运动过程中的起跳落地时膝关节扭伤，有时手上时会感到关节出现错动感，由于韧带的损伤常常会伴随关节内出血，因此会出现明显的关节肿胀，影响关节活动和行走。同时，前交叉韧带损伤还可能伴有半月板和/或内侧副韧带损伤，因此，早期的诊断和治疗是很重要的。          前交叉韧带断裂后，典型的症状是膝关节不稳，出现错动感，尤其是在做急转或急停动作时，对于时间很长的前交叉韧带断裂，可能还会由于半月板撕裂而出现关节别卡或者交锁的症状。甚至在 更多>

前交叉韧带损伤的诊断主要依据病史、临床表现和相关检查，常用的检查包括： 1. 体格检查：医生会检查膝关节的肿胀、压痛、活动度等情况，并进行抽屉试验、Lachman 试验等特殊检查，以评估膝关节的稳定性。 2. X 线检查：X 线检查可以排除膝关节的骨折、脱位等情况，但对于前交叉韧带损伤的诊断价值有限。 3. MRI 检查：MRI 检查是诊断前交叉韧带损伤的常用方法，可以清晰地显示前交叉韧带的形态和信号异常，对于判断损伤的程度和部位有重要意义。 4. 关节镜检查：关节镜检查是诊断前交叉韧带损伤的金标准，可以直接观察前交叉韧带的形态和损伤情况，并进行相应的治疗。 需要注意的是，前交叉韧带损伤的 更多>